据统计，我国城市儿童（12岁以下）便秘者占19.8%，大约每5名儿童中就有一名便秘患儿。便秘的宝宝很痛苦，而家长也感同身受，如同热锅上的蚂蚁。为了战胜宝宝的便秘问题，我们一起来学习一下吧。
排便时间长、排便困难、排便次数减少或排便不尽才是便秘的表现。
可以分为两大类，一类为功能性便秘；另一类为器质性便秘。
器质性便秘常见：1、先天性病变，如先天性巨结肠症、神经源性肠发育不良、先天性肛门直肠畸形、肛门狭窄、脊柱裂、脊髓脊膜膨出等。2、继发性病变，如脑瘫、肠梗阻、肛裂等。3、代谢性疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病、低血钾、高血钙等。
功能性便秘常见：饮食不足、食物成分不当或过敏、肠道功能失常、精神因素、胃肠动力异常、药物的影响、遗传因素。在儿童便秘中约占97%。
功能性便秘主要依据罗马Ⅳ诊断标准进行诊断，该准则包含排便频率、大便性状及其他便秘症状。
功能性便秘的处理
饮食习惯
每天摄取足够的水。让宝宝接受喝清水，饮水的习惯要从小培养，见缝扎针，不能用有味道的水来取代清水。
选择膳食纤维丰富的食物。大家要明确香蕉不是“通便神器”。香蕉中的膳食纤维含量并不高，通便的效果并不理想。如果是吃了未成熟的香蕉，还有可能引起便秘或加重便秘病情。
红萝卜、西蓝花、南瓜、红薯、橙子、苹果、梨子和西梅等蔬菜及水果的效果都要优于香蕉。
避免吃高糖高脂肪的食物。
运动
适宜的活动能有助消化系统活跃，促进肠道蠕动，帮助排便。
训练如厕
2岁以上的宝宝，家长可有意识地训练他们定时自主排便。
腹部按摩
两餐之间可做腹部按摩，具体做法是沿着肚脐按顺时针方向按摩，注意力度。
药物治疗
长期便秘后，便便会变硬，令排出更困难，可以偶尔用开塞露来应急。在医生的指导下，使用渗透性泻药（如乳果糖等）、粪便软化剂等药物。很多家长往往会担心长期使用轻泻药的安全性。荷兰的相关指南推荐乳果糖作为1岁左右患儿的首选药物，其用于儿童功能性便秘取得了很好的效果。轻泻药的必要性以及安全性还是比较靠谱的。定期复诊，根据患儿情况调整用量。
宝宝便秘，要做好打“持久战”准备，各位宝爸宝妈们也不要心急。做好饮食调节，功能训练以及结合一定的药物治疗，一定能够战胜这个“坏蛋”的。祝愿小宝贝们都能顺畅排“便便”。
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深圳多特李儿科诊所
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