考点分享消化系统疾病之急性胰腺炎患者的护

消化系统疾病患者的护理考点五护理措施

1.病情观察：严密观察患者生命体征和血氧值，准确记录其出入量，密切观察腹部情况，以便及早发现并发症。

2.休息与体位：给患者提供安静舒适的休养环境；绝对卧床休息；给予患者舒适卧位如弯腰、屈膝侧卧，鼓励患者翻身；因剧痛在床上辗转反侧者，要防止坠床。

3.饮食护理

(1)急性期禁食、禁饮1-3日，防止食物刺激胰腺分泌消化酶，并可减轻呕吐和腹胀。

(2)每天应静脉补液。禁食患者每日应补液ml，胃肠减压时补液量需适当增加，注意补充电解质，维持水、电解质平衡。

(3)腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量流质、半流质饮食，渐进为普通饮食，切忌暴饮暴食及酗酒。忌高脂、高蛋白饮食。

(4)可食用少量优质蛋白质，每日25g左右，利于胰腺的恢复。

4.口腔护理与高热护理：禁食期间一般不能饮水，应每天做口腔护理，以保证患者口腔清洁、舒适。高热时给予物理降温，并做好皮肤护理。

5.疼痛护理

(1)观察疼痛的性质和特点，是否有伴随症状。

(2)指导和协助患者采用松弛疗法、皮肤刺激疗法等非药物止痛法。

(3)疼痛严重时遵医嘱给予止痛药，给予解痉镇痛药，如阿托品，应用时注意口干、心率加快、排尿困难等不良反应，严重者遵医嘱用哌替啶。

6.用药护理：遵医嘱使用止痛药、抗菌药物、抑肽酶等，并注意观察药效及不良反应。

7.心理护理：解除患者紧张焦虑情绪，积极配合治疗。

8.抢救配合：准备抢救用物，如静脉切开包、输液用物、血浆、氧气、人工呼吸器、气管切开包等；防治低血容量休克和急性呼吸窘迫综合征。

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