生一个健康的宝宝是每一对夫妇的共同心愿，“优生咨询”是实现这个心愿的前提之一，所谓“优生咨询”是指为想生育健康孩子的咨询对象提供优生指导的服务工作。咨询对象向医生提出问题并征求婚育的意见、医生根据所提出的问题，应用医学知识，进行科学分析，并通过一系列优生检查和产前诊断，提出婚育指导，它包括婚前、孕前和孕期咨询等方面内容。
具有以下高危因素的人群如果打算再次怀孕时应该到优生科医生那里做一下遗传优生咨询及相关检查，寻找导致上述情况发生的病因，以尽可能的避免不幸的情况再次发生。，这些人群包括：
1、重复性流产
连续两次以上非人工原因导致的流产称为重复性流产。导致重复性流产的原因很多，这里医生可以根据病人的不同病情，有针对性的对病人进行优生咨询指导，像：血尿常规、血糖、血型，应作为常规检查；在孕前期可做宫颈机能的检查及诊断性刮宫；检查阴道细胞涂片可以了解黄体功能有无异常；必要时做父母染色体检查，如父母有染色体异常，可考虑妊娠中期行产前诊断确定胎儿染色体有无异常。
2、死胎分娩史
造成死胎原因常见有胎盘脐带因素，胎儿畸形、妊高症、过期妊娠及其他因素，其中原因不明的占10%左右。此外，病毒、弓形虫的急性感染也可常致胎死宫内，所以加强婚前、孕前咨询及孕期保健可在一定程度上减少死胎发生。
3、胎儿畸形分娩史
先天畸形的咨询是比较复杂的，当您或您周围的人曾经有过这类病史，请您一定尽可能详细地描述胎儿的畸形表现，及相关的妊娠史、家族史、妊娠不良环境接触史，以帮助医生查找病因。
常见的畸形有：
（1）神经管畸形：神经管畸形主要包括无脑儿、脊膜膨出、脊椎裂，
（2）脑积水：控制脑积水发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围产期的构成因素
（3）唇裂（或并腭裂）：不包括单纯腭裂。
（4）肢体畸形：在我国发病亦较多，如多指症、并指症、畸形足、关节异常、髋关节脱臼、短肢等。除单发外，常见于某些常染色体显性或隐性遗传，有时是某些综合征的症状之一。
（5）先天性心脏病：为新生儿常见的死亡原因，研究表明，从小儿出生随访至7岁，先天性心脏病的发病率接近1%。
（6）多发畸形：这里应尽可能详细地向医生讲清当事妊娠环境，有无不良环境因素接触史、遗传病家族史及患儿的病状表现。
4、产后抑郁史
产后抑郁是由于孕产期雌激素大起大落造成情绪不稳加上某些刺激而引起的心理平衡失调，发病率在10%~20%之间，再次分娩50%可复发。
5、稀有血型
Rh阴性血型女性以往有过输血史、孕育史，再怀孕有可能发生新生儿Rh溶血症。有流产、生育、输血史的阴性血女性在怀孕前，需要做好孕前血液免疫学产前检查(血型抗体检测）。孕期定期动态监测抗体，孕28周和产后注射RhD免疫球蛋白预防抗D抗体。
除此之外，有以下情况之一的夫妇也应该做遗传优生
●曾生育过先天性疾病儿或家族中有遗传性疾病患者；
●本人或家族中有先天性智力低下者；
●夫妇为近亲结婚者；
●夫妇双方或一方有遗传性疾病；
●性腺发育不全或两性畸形；
●原发闭经或不明原因的闭经；
●孕妇年龄在35岁以上，丈夫年龄超过40岁；
●妊娠早期接触过致畸因素者；
●有致畸微生物感染的妊娠。
建议育龄妇女在计划怀孕前就向医生请教有关优生的意见并做相关的检查，孕期视情况需要及时就医。
林峰赞赏
推荐文章
热点文章
