医院神经外科应用美兰染色剂开展河南首例复合手术室下“脊髓动静脉瘘夹闭术+脊髓血管造影术”
7月21日，我院神经外科应用美兰染色剂成功为一名脊髓动静脉瘘患者在杂交手术室精准实施了“脊髓动静脉瘘夹闭术+脊髓血管造影术”，这项手术全国领先，在省内尚属首例。
患者杨女士，今年30岁，因“下肢麻木无力4个月”到我院神经外科就诊，行脊髓MRI及脊髓血管造影确诊为“硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）”。
目前，对于脊髓血管畸形的治疗方式有介入栓塞和外科切除两种，其中介入栓塞的优点在于能够在术中随时造影了解血管结构，有利于保存脊髓功能，但是由于微导管常常难以进入迂曲的细小血管，所以介入栓塞的治愈率较低。外科切除术相对与介入栓塞术的主要优点是治愈率高、复发率低。但是，脊髓血管畸形的单纯外科切除术中无法随时造影了解血管结构，常常导致脊髓功能受损或畸形团残留。
面对困难和挑战，神经外科栗超跃主任医师和脑血管介入科专家进行术前讨论，经过慎重研究，最终决定应用杂交手术，将外科技术和介入技术相互结合，能够实现外科手术中的血管造影。
7月21日，手术在D27杂交手术室进行。在介入科、麻醉科、手术室等多学科专家的配合下，栗超跃主任医师主刀手术，手术历时3个小时顺利完成，术中造影显示瘘口夹毕满意！省医专家团队再次为患者赢得了生机！术后第三天患者自诉下肢肌力明显恢复，现已准备进一步康复治疗。
术中造影对比
栗超跃主任介绍说，此次手术除了应用了杂交手术技术，同时应用了美兰脊髓血管造影技术，在手术中，经造影导管注射稀释后的美兰造影剂进入供血动脉，术野中可见美兰依次染色供血动脉、瘘口动脉、引流静脉，然后染色依次消失。而后应用动脉瘤夹靠近瘘口夹闭经美兰造影辨认的供血动脉，再次注射美兰，未见瘘口和脊髓表面血管染色。大大提高脊髓血管畸形的完全切除率，同时减少了反复造影的不便。
此项技术在省内尚属首例！
图文编辑：赵黎明
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