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脊柱亚专业在重医一院神经外科的过去现在

脊柱亚专业在重医一院神经外科

的发展历程

一、

我科早期在脊柱亚专业方面所做的工作

1重医一院神经外科建科后作的第一例手术就是胸椎椎管内神经鞘膜瘤(资料见《神经外科发展简史》，重医附一院神经外科发展简史)。

　　年上海第一医学院(现复旦大学医学院)分迁来渝创建重庆医学院。年12月，医院神经外科朱祯卿教授携年轻的邹永清医生抵渝，加入已成立的神经科(共有病床20张)，并担任科主任，开始收治神经外科病人，有床位5张，并很快做了第一例神经外科手术—胸椎椎管内神经鞘膜瘤，由此重医院神经外科正式成立，是西南地区最早成立的神经外科之一。年神经内、外科各自单独建科，神经外科床位扩大到20张。

2早在这60年代，神经外科第一任主任朱祯卿教授就发表过颈后路减压治疗颈椎管狭窄的文章：颈椎病的诊断与治疗(中华神经精神科杂志)。

　　有文字记载：60年代，朱祯卿、王宝华介绍了颈后路切除颈椎间盘的方法。

-80年代，唐文渊教授负责完成的经股静脉插管行腰段硬脊膜外静脉造影和脊髓造影治疗椎间盘突出，曾获四川省科技进步奖以及卫生部科技成果2等奖(年)，并有相关文章发表于《中华神经外科杂志》。-90年代，神经外科不但收治了全院的脊髓肿瘤和脊髓血管病患者，还收治了相当数量的椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱退变患者，并早在上世纪80年代初就将显微手术技术应用于椎间盘手术中，在当时处于国内领先水平，其间完成了为数不少的颈/腰椎间盘切除术、椎管狭窄减压术，并有相关文章发表于《中华神经外科杂志》。5神经外科从50年代末建科以来，就从未中断过对脊柱疾病的收治(资料见科室发展史)。6神经外科早期发表的神经脊柱外科方面的文章(附全文)：

　　1)朱祯卿.颈椎病的诊断与治疗.中华神经精神科杂志,,8(4):

　　2)唐文渊，杨维，左焕琮.腰椎间盘突出症行腰段硬脊膜外静脉造影和脊髓造影的选择.中华神经外科杂志,,1(2):94

　　3)左焕琮，姜节良，唐文渊,等.显微腰椎间盘切除术.中华神经外科杂志，,4(2):81

二、

近年来我科脊柱亚专业的传承和发展：

年起，神经外科正式设立脊柱亚专业，病例数和病例种类逐年增加，年-年，脊髓脊柱亚专业共收治病人余例，手术余台，脊柱疾病成为神经外科的重要组成部分之一。2神经外科脊柱亚专业设立近8年来，开展了1项医院新技术，拓展了多项新的手术技术，在西南地区处于领先地位，在国内神经外科界也具有相当影响力，且7年来无一例医疗事故和重大纠纷；年6月，神经外科脊柱亚专业独立建组，是西南地区第一个完全以脊柱作为亚专业的医疗组;在组长唐文渊教授领导下，在业务骨干晏怡主任医师的努力下，年全年完成脊柱手术台(本院+外院)；本专业团队目前有两名正高、一名副高(廖正步副主任医师)、一名主治医师(夏永智博士)，保证了亚专业业务的开展。4脊柱亚专业组目前收治的脊柱疾病包括：颈椎病/腰椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱外伤、脊髓损伤、脊柱结核、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、颅颈畸形、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症、脊髓拴系、脊髓脊膜膨出等;已经开展了脊柱手术技术包括：脊柱(颈胸腰)后路内固定术、颈椎前路显微手术、后路寰枢椎复位及内固定术、经皮椎弓根螺钉内固定技术、MIS-TLIF技术治疗腰椎间盘突出、经微创通道下腰椎间盘显微摘除术、经皮椎体成型术(PVP)、经皮椎体后凸成型术(PKP)、内镜下经椎间孔入路腰椎间盘摘除术、内镜辅助下枕大池重建术治疗Chiari畸形等。5大力进行脊柱神经外科的宣传工作，近2年来，共举办5期“爱满山城脊柱健康巡讲行”大型义诊活动：渝中、大足、黔江、江北、大竹站，义诊人数人;6期脊柱疾病网络微义诊，线上义诊30人次;3期脊柱神经外科医生短期进修项目，招收重庆、四川各地基层医共10名参加;年独立建组以来共招收脊柱方向专科进修医生共6人(垫江、自贡、巴中2、石柱、黔江)。6协助重庆及周边16医院神经外科开展了神经脊柱外科手术；指导重庆4医院神经外科(大足、璧山、荣昌、黔江)独立开展脊柱内固定手术。7我科晏怡主任医师，现任中国医师协会神经外科医师分会脊柱脊髓专业委员会委员，中华医学会神经外科分会脊柱脊髓病学组委员，中国神经脊柱协会理事，正致力于全国神经脊柱的推广工作。8重医一院神经外科已成功申办第七届中国脊柱神经外科大会，时间：年10月27日-30日。

三、

脊柱亚专业的展望：

江城子?未来

杏花林里犹痴狂，

写华章，自奔忙。

巧手天成，解点脊病伤。

辗转腾挪玩微创，没C臂，又何妨？

重关万里赋千行，

鬓微霜，志无央。

脊柱神经，何日满汉唐？

待到青山妩媚时，绝顶上，醉一场！

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