微诊疗
医院
运用单孔腹腔镜技术为男童
成功实施睾丸鞘膜积液手术
近日，医院泌尿外二科运用单孔腹腔镜技术成功为一名5岁男童实施了双侧睾丸鞘膜积液手术。术后患儿恢复效果良好，3天后治愈出院。
近期，患儿王某的家长偶然发现孩子右侧阴囊肿大，平卧时缩小，6月10日，家长医院泌尿外二科就诊，经诊断为：右侧睾丸鞘膜积液。
什么是小儿鞘膜积液？医院泌尿外二科主任王德昕介绍，小儿鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。因为先天性腹膜鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊，俗称“水蛋”。一般而言，1周岁以内的小朋友，腹膜鞘状突还有闭锁的可能，就是说，鞘膜积液还有自行消退的机会。如果鞘膜积液体积不大、张力不高（摸上去软软的），可以先观察，等到1周岁以后如果还没消失，那自愈的可能性就很低了，医院看，必要时手术治疗。如果鞘膜积液张力较高（摸上去硬硬的），可能会影响到睾丸的血液循环，严重的会导致睾丸萎缩，这种情况，建议手术时间提早些。
经研究，泌尿外二科主任王德昕决定行“微创单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术”完成患儿双侧睾丸鞘膜积液手术，因为该术式切口极其微小和隐蔽，愈合后会看不到瘢痕，所以叫“无瘢痕”高位结扎术。
6月12日，手术如期进行，术中见双侧内环处鞘状突未闭，左侧内环口直径约0.1cm，右侧约0.5cm。在显示屏直视下双侧同时高位结扎，非常确切。术后三天患儿治愈出院，术区已经基本无疼痛感，只留下3个不到半毫米的针眼，数日后会看不到瘢痕。
医院泌尿外二科现有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师1人。拥有微创腹腔镜手术系统、微创腔内碎石系统、微创电切镜系统、体外碎石系统、前列腺治疗仪、尿流率检测仪、残余尿检测仪、超声检查治疗系统。
微创特色：运用微创腹腔镜技术治疗泌尿系肿瘤、泌尿系畸形、泌尿系梗阻等疾病。微创电切镜技术（通过自然腔道，无需切口）治疗前列腺良性增值症、膀胱肿瘤、膀胱颈硬化、尿道狭窄等。微创经皮肾技术和输尿管软镜技术治疗肾结石、输尿管结石（保守治疗及体外碎石失败的难治性结石）。微创一次性切割吻合包皮环切技术治疗男性包茎及包皮过长。
特色技术:“仅用局部麻醉”实施“经皮肾镜碎石取石术”治疗肾结石及输尿管上段结石；输尿管软镜技术（经尿道手术，无需切口）治疗复杂肾及输尿管结石；单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液；穴位针刺法治疗输尿管结石造成的剧烈腰部及腹部疼痛。
中医男科：运用中医特色辨证施治，治疗男性阳痿、早泄、性欲低下等性功能障碍疾病，少精、弱精、精子成活率低等不孕不育，前列腺炎、前列腺增生等男科疑难疾病。
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