1月7日上午，医院脊柱外科成功开展多节段胸椎黄韧带骨化症手术。
患者杨某，男，59岁,1个月前自觉双下肢麻木冰冷，行走不稳，医院就诊，行针灸理疗治疗半个月后，上述症状不见好转，来到医院脊柱外科治疗。入院后通过查体和胸椎MRI及CT检查后，发现患者有广泛严重的胸椎黄韧带骨化所致的胸椎管狭窄症，骨化范围涉及了胸4至胸12节段，且很多节段脊髓压迫极其严重，原本相当于大拇指粗细的椎管，被骨化的黄韧带硬生生挤成了一条缝。该患者，骨化范围如此广泛，且脊髓受压程度如此严重，实属少见。
经科室集体讨论，反复研究，椎管后方骨化压迫如此广泛严重，术中稍有不慎，即有可能致患者瘫痪，手术风险极大。经过与患者家属反复沟通后，家属对疾病及后果有了充分的了解，由于经济拮据患者及家属不愿去西安及兰州治疗殷切的希望能在医院进行手术，看着患者及家属那种不以言表的复杂内心，脊柱外科主任张波最终决定为患者行后路长节段胸椎椎板减压并钉棒内固定术。
手术当天，由张波主任医师、赵金龙副主任医师、葛礼豪医师及麻醉科程建军主治医师，手术室苏子庭、刘金鹏，神经外科杨彦茹等人组成多学科手术团队相互协同、紧密配合下，全麻行后路分段“揭盖法”胸椎管后壁切除减压椎弓根螺钉内固定术（从T4-T12节段），术中发现硬脊膜压迫非常严重，且骨化块异常坚硬，骨化的黄韧带将硬膜囊紧紧卡死并紧密粘连，全程采用磨砖+超声骨刀小心翼翼将椎管打开并剥离，未对脊髓有丝毫干扰，经过手术椎管充分减压后，见硬脊膜膨隆良好、无压迫，电生理检测脊髓功能正常，手术顺利结束。现患者神经功能恢复良好，肌张力恢复，皮肤麻木感减轻、下肢冰冷感消失、胸腹部束带感消失，难以自控的抽动消失，患者对治疗效果非常满意。
医院脊柱外科继续本着以人为本、脊柱微创为特色服务于广大患者。
来源：脊柱外科葛礼豪
编辑：韩非
审核：张朝清
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