医保资讯因公出差法定假日探亲假外

因公出差、法定假日、探亲假外出期医院住院报帐须知

参保人员因公出差或法定节假日或探亲假外出期医院住院治疗的，首先应在72小时内电话告知医保局服务窗口办理补办转诊转院手续。参保人员异地出差、学习、探亲、休假等原因外出期间，因突发疾病危及生命，就近就地发生的急诊住院抢救的费用，按以下规定办理：

一、急诊住院抢救应符合下列病症

1、急性脑血管疾病（必须有新发现的定位体征或神志改变、并经头部CT证实）；

2、由于各种原因导致严重呼吸困难（指急性左心衰、哮喘持续状态、气管异物堵塞、自发性或损伤性气胸、血气胸、肺栓塞等）；

3、急性大失血性疾病（指大咳血、上消化道大出血、子宫功能性大出血、凝血机制障碍致组织或器官大出血）；

4、急性心血管疾病（指急性心力衰竭、严重心律失常、高血压危象、急性心肌梗塞等）：

5、急腹症（以紧急手术为准，急诊和手术是连续过程）：

6、各种原因导致急性休克、昏迷；

7、急性胰腺炎发作：

8、其它经专家认定属急诊抢救范围的病症（急症住院证）。

二、因突发疾病危及生命，可就近就地住院治疗

患者或家属在入院后的5个工作日内，其家属应到或通过电话传真、电子邮件向医保局服务大厅窗口办理住院审批备案手续，其急诊费用由本人先行垫付，出院后90日内凭单位证明、本人身份证、医保证、卡、急诊疾病证明、出院小结、住院病历复印件、费用明细清单、临时、长期医嘱单和有效的现金发票到医保局待遇股审核报销。非急诊住院，医疗费则由个人自行承担。未备案或超过90日不办理审核报销的，不再受理和报销，其急诊住院抢救费用由个人自负。

于都县医保局服务窗口

传真：--

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于都县医疗保险网网址：

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