胰腺炎

何为胰腺炎？

是胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活，对胰腺自身及周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病，是一种常见的外科急腹症。

临床表现：

急性胰腺炎：急性上腹痛，恶心，呕吐，发热和血胰酶增高等为特点。慢性胰腺炎：反复发作性或持续性腹痛，腹泻或脂肪演，消瘦，黄疸，腹部包块和糖尿病等。

诱发因素：

急性胰腺炎有多种致病危险因素，最常见的是胆道疾病和酗酒。在我国，急性胰腺炎的主要病因是胆道疾病，在西方国家则主要与过量饮酒有关。值得注意的是国内高脂血症为第2位原因，而乙醇引起的胰腺炎仅占8%，低于西方国家。

（1）胆道疾病：预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫。及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

（2）高脂血症：已逐年增加。

（3）酗酒：平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。

（4）暴食暴饮：可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，当朋友相聚、欢度假日在饭桌上一定要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮、海吃山喝。

（5）上腹损害或手术：内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕。

（6）其它：如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。

预防胰腺炎：

1、即使不医院作B超、CT或腹部平片检查，也应顺便检查一下胰腺是否正常。如果怀疑胰腺有问题，应作胰胆管造影检查。　　

2、有胆石症者应尽早进行手术治疗。　　

3、胆囊、胆管有炎症者，应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗。

4、胆道或肠道有蛔虫者，要尽早进行驱虫治疗。　

5、降低高血脂，积极防治动脉硬化。　　

6、不可暴食，特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。

7、采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者，若发现其病变与胰腺炎发病有关，应及早治疗。　　

8、提高机体抗病能力，及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病，如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等。　　

9、不饮酒或少饮酒，尤其不要饮用高度白酒。　　

10、谨慎用药。激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发胰腺炎。　　

11、进行逆行胰胆管造影（ERCP）注射药物时，要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力，术后要对病人严密观察。

胰腺炎吃哪些食物好？

(1)宜吃清淡，富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物。

(2)蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜，但须煮熟吃，将纤维煮软，防止增加腹泻。

(3)水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。

胰腺炎不要吃哪些食物？

1、严禁酒，高脂食物。饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此，一定要禁酒，禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。

2、盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿。

3、调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌，加重胰腺负担。

4、易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

医院肝胆外科

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