为什么偏瘫患者上肢和下肢的严重程度不一

　我们注意观察可以发现，半身不遂的人只要偏瘫不完全，多数是上肢比较重，下肢则较轻；而且在康复的过程中，也是上肢恢复得慢，下肢相对较快，往往是下肢可以走路了，上肢(尤其是手)还不见怎么恢复。

　　就中风最常见的类型——脑梗死和脑出血来说，其病变部位多分布在大脑半球的大脑中动脉分布区。大脑中动脉的供血几乎囊括了额叶、顶叶及半球深部的基底节区，即运动皮层、感觉皮层及它们的传导纤维所在的区域，故大脑中动脉系统的中风病变容易造成对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。但是，支配下肢的运动和感觉皮层及它们的一部分传导纤维比较靠近大脑的中线，此区域同时还接受了大脑前动脉的供血，故大脑中动脉系统的中风对下肢影响较小。即或是颈内动脉闭塞，造成大脑中动脉和大脑前动脉同时缺血，大脑前动脉也会通过前交通动脉从对侧得到血液供应，故下肢瘫痪也相对较轻。

　　从另一方面来说，在人类的进化中，逐渐复杂的劳动使得支配上肢的神经中枢越来越发达，神经细胞的分工也越来越细。在大脑的解剖上，支配上肢功能的区域比下肢区域要广，损伤的机会也就越大。再有就是进化越晚、越复杂的功能一旦丧失，恢复起来也越不容易，例如偏瘫病人手的精细动作恢复就很慢。类似的情况还可见于言语功能的损害。

神经外科

医院神经外科创建于年，是洛阳市最早医院之一。在洛阳市率先开展了颅内各部位脑膜瘤，胶质瘤及脑垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、颅内动脉瘤等高难度手术。对颅脑损伤、脑出血具有丰富的经验，其中不开刀微创治疗脑出血目前已治疗患者近千例。在洛阳市首创微创治疗脑积水。

特色技术

1、脑血管手术：脑血管畸形切除术；脑动脉瘤开颅夹闭术；脑血管介入手术，其中神经介入技术为洛阳市较少掌握的单位之一。

2、各部位脑膜瘤，脑胶质瘤的手术治疗；颅咽管瘤切除术；小脑肿瘤切除术；听神经瘤手术；颅底肿瘤。

3、急危重症颅脑外科病人的治疗。

4、微创治疗：脑出血锥颅血肿碎吸术；经皮穿刺腰大池-腹腔分流治疗脑积水；经鼻蝶垂体瘤切除术。

5、各种脑外伤、脑出血的手术及综合治疗。

6、功能神经外科：三叉神经痛微血管减压术；面肌痉挛微血管减压术；小脑扁桃体下疝畸形手术。

7、各种先天畸形手术：脑膜膨出修补术。脑膜脑膨出手术，脊膜膨出修补术，脊髓空洞症等

8、脊髓肿瘤：脊膜瘤，室管膜瘤，脊髓血管瘤等

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