急性胰腺炎是一种常见的起病急骤、来势凶猛、病死率高的疾病。饮食不当是引起急性胰腺炎发作的重要因素。急性胰腺炎患者由于胰腺分泌增加会造成胰腺代谢紊乱，因此饮食必须避免过多脂肪和刺激性食物，以利于胰腺的休息，使疼痛缓解，避免发作，促使受损的胰腺组织修复。急性期：禁食及胃肠减压：因为食物中的酸性食糜进入十二指肠会促使胰腺的分泌，因胰管排出不畅致使胰管内压力增高，加重胰腺内组织的化学炎性反应，也可以加重全身炎性症状。通过禁食及胃肠减压，可以减少胰泌素和胆囊收缩素—促胰酶素的分泌，抑制胰蛋白酶的分泌，同时避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌，从而降低胰腺的自溶作用，减轻腹胀腹痛，让胰腺处于休息状态。一般轻中度患者禁食时间3-7天。禁食期间做好口腔护理。缓解期：这个时期患者疼痛减轻，通常表现为易饥饿、口渴，有进食、进水的欲望。当患者病情好转，若腹痛消失，胃肠减压停止，体温正常，复查血、尿淀粉酶正常，可考虑进食。选择饮食的基本原则：严格限制刺激胰腺分泌的食物摄入，尽量给予易消化的碳水化合物，所选饮食能达到保护胰腺分泌消化酶的功能。可以从少量无脂清淡流质饮食开始，如米汤、果汁、藕粉等，并严密观察进食后患者的反应，如果无恶心、呕吐、腹痛等，可逐渐过渡到低脂流质或半流质，无刺激、易消化饮食，如蔬菜、水果、大枣等，少量多餐，但禁食肉、蛋黄、烟酒、辛辣刺激性食物。恢复期：这个时期仍以低脂饮食为佳，如豆制品、瘦肉、鱼、虾等，少量多餐，直到每日恢复三餐，禁忌油炸食物。急性胰腺炎患者的日常饮食该怎么吃呢？首先应严禁酒，食低脂：饮酒和进食高脂肪的食物是引起胰腺炎急性发作重要原因，因此一定要严格控制饮酒，少吃高脂肪含量的食物，如花生，肉汤，鱼汤，油炸食品等，多吃蒸炖的食物，以利于消化吸收。少用动物油，多用植物油，盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿，以淡食为好，忌烟酒，咖啡，浓茶，辣椒，胡椒等刺激性食物。同时饮食应富营养，食勿饱，在日常饮食中应多吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米面等碳水化合物，以及新鲜蔬菜，但每顿不能过饱，吃七八分饱即可。若合并有糖尿病，则应适当控制碳水化合物的摄入。其次饮食以清淡为宜，平时宜食碱性主食，如馒头，面条以中和胃酸减少胰液分泌；可多食维生素含量高的蔬菜，可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜，但须煮熟吃，将纤维煮软，防止腹泻。调味品不宜太酸、太辣，以免增加胃液分泌，加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的。不宜吃黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等易产气致腹胀的食物。改变不良生活习惯，少食多餐，规律饮食。饮食要定量、定时，暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。可少食多餐，每日可4~5餐。这些措施可以減少对胰脏的刺激，防止疾病复发。欢迎扫医院消化血液科
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