5)髓核化学溶解法
本方法是将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,利用这种酶选择性溶解髓核和纤维环、而基本不损害神经根的特点,使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。
2.经皮髓核切吸术主要适合于膨出或轻度突出型的患者,且不合并侧隐窝狭窄者。
3.手术治疗(1)适应证:
①病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;
②出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;
③腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。
(2)方法
有前路及后路手术,较多采用后路手术。钳取去除突出的髓核组织和纤维环,解除对神经根的压迫。也可通过椎间盘镜等进行微创手术。
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