不是所有人的脊柱都是笔直的
脊柱侧弯，就是脊柱向侧方弯曲
从正面看，脊柱呈C形或者S形
脊柱侧弯可分为先天性和后天性
发病率约为3％
轻者会影响外观
严重者会引起胸廓肋骨的畸形
使肌肉失衡、平衡受损
甚至影响心肺、呼吸功能
来自江西景德镇的艾先生今天再次带着5岁的女医院，女儿乐乐在这里确诊了先天性脊柱侧弯，但因为没有疼痛的症状，直到乐乐开始学步时，家人才发现孩子的姿态有点不对劲。
乐乐的父亲艾先生：“当时孩子小没有发现，到了5岁的时候，（肩膀）就有点一边高一边低，脖子有点歪。”
医生：“大概胸三胸四这个位置，有一个半椎体，属于先天性的脊柱侧弯，随着她个子的长高，身高的增加，只要脊柱在生长，这个畸形就会越来越严重，所以需要早期去做些干预。”
由于乐乐脊柱的侧弯幅度太大，已经符合手术的指征，医生在本月为乐乐实施了脊柱矫正手术。医生表示，乐乐的先天性脊骨侧弯属于罕见的症状，多数患者的脊柱侧弯都是在10岁以后开始显现，其中青少年的发病率占到了80%。除了遗传和外伤的因素，一些不良的姿势，比如单肩包过重、斜趴着写字、翘二郎腿，也会导致脊柱侧弯的发生。
如何及时发现孩子是否患有脊柱侧弯
01
脊柱侧凸的早期筛查
早发现、早治疗是关键，可以防止畸形加重。脊柱侧凸早期表现为：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现褶皱皮纹，前弯时双侧背部不对称。
前屈试验是临床上较为常见的一种检测患儿是否有脊柱侧弯的方法，具体方法可点击视频查看：
嘱患者脱去上衣(男孩裸露上身，女孩只穿内衣)，孩子背对检查者，双脚平行站立，双膝伸直，缓慢向前弯腰90°，做跳水状，双手双肘自然下垂与肩同宽，低头目视脚尖。
如果前屈身体时背部一侧明显隆起或腰部明显凹陷则为前屈试验阳性，高度怀疑其患有脊柱侧弯，医院拍摄全脊柱正侧位片。
02
影像学检查
①X线片检查：一般借助X线片就可以区别脊柱侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
②CT扫描：可以显示骨性畸形，尤其是脊柱三维重建CT可以很好地显示先天椎体畸形；在一些复杂的脊柱畸形中可以很好地显示脊椎与神经关系，有无脊髓畸形等。
③磁共振（MRI）检查：一种无创性检查，软组织分辨率高，可以很好地显示脊髓病变。
03
神经系统体格检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查，一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫，引起截瘫；另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出等脊髓异常。
如何治疗脊柱侧弯
脊柱侧弯的治疗是一场与时间的赛跑。如果我们发现的足够及时，那么通过进行一些正确的练习可以将侧弯恢复到几乎可以忽略没有影响的程度。
然而，很多病人的侧弯情况是到了中度水平才被发现，这不仅让治疗变得更加困难，而且风险也将增加。而当脊柱侧弯到一定的程度时，那就必须通过手术来进行治疗了。
01
当侧弯小于25°时
我们可以让孩子多参加一些游泳、拉单杠等运动，有条件的家庭还可以学习施罗斯操等有利于侧弯矫正的运动。
02
当侧弯介于25°-45°
当侧弯介于25°-45°且骨骼未发育成熟时此时需要进行支具治疗了。侧弯支具的主要作用是防止侧弯进一步进展，而对于减少侧弯的度数所起的作用十分有限。目前国际上常用的支具为波士顿支具或色努支具，每天需要佩戴22个小时，三个月复查一次，监测侧弯的进展情况。
03
当侧弯进展至45°以上时
此时常需要手术治疗，目前常用的手术方法为脊柱侧弯三维矫形术，利用钉棒系统强大的把持力对椎体进行平移、去旋转及撑开加压，从而达到矫正侧弯的目的。
脊柱侧弯的治疗是一个系统的过程，需要到专业的脊柱畸形科医生处就诊，切不可草率的到一些非专业的机构进行治疗，以免耽误最佳的治疗时机。
如何预防脊柱侧弯
01
定期检查
对于脊柱侧凸，应从预防做起。医院检查，早诊断、早治疗；儿童应注意爬、坐、站、走等变化。
02
科学锻炼
科学的身体锻炼，体育锻炼的内容要多样化，全面增强脊柱两侧、前后肌群力量；尽量多参加诸如单双杠、平衡木等活动项目，对预防脊柱弯曲有很好的作用。
03
正确姿势
良好的学习方式包括正确的读写姿势和选择高度适合的桌椅。
04
正确背包方式
适宜的书包和适当的背包方式，背包过重和背包方式错误可能造成青少年背部损伤和肌肉疲劳。孩子背包过重将引起脊椎后弯、侧弯、前倾或扭曲。单肩背包或斜挎背包让身体一侧始终受力，久而久之造成体形歪斜。
错误姿势
正确姿势
05
合理的饮食习惯
合理饮食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需要。青少年正是生长发育的高峰期，要适当补钙。
好书推荐
识别
