肌骨治疗师的诊断和治疗离不开各类检查，熟练的掌握并予以运用是基本功。我们看过很多零零散散的检查，但一直没有系统性。枫叶康复推出一系列肌骨检查的文章，这些检查基于各大主要关节，我们会对它们进行系统地描述。需要注意的是这些检查也是海外注册物理治疗师考试的必背内容。此文主要讲一讲骨盆各关节韧带肌肉的检查。
1.仰卧到坐起检查（supinetosittest）评估功能性长短腿。
a)仰卧位，双膝伸直。
b)比较双侧踝的位置。
c)要求患者坐起来。
d)阳性：1）仰卧时较长，坐起时较短，表明骨盆前旋的影响（anteriorinnominaterotation）2）仰卧时较短，坐起时较长。表明骨盆后旋的影响（posteriorinnominaterotation）.
2.Gillet’stest(骶髂关节检查)评估骶髂关节的活动性。
a)站位（必要时用双手撑住墙壁）。用一个拇指找到患侧的髂后上棘（PSIS），另一个拇指找出S2的棘突。
b)要求患者用健侧单腿站立，屈曲患侧的髋和膝关节，然后尽力抬高膝盖。同时，观察PSIS的位置（拇指）。
c)阳性：当患侧腿抬高时，患侧的PSIS也相应抬高，表明SI关节运动不良。
3.Gaenslen’sTest评估髋关节或者骶髂关节是否存在功能障碍。
a)侧卧位，健侧在下方。健侧髋关节屈曲，膝部往胸部靠近，并保持住。
b)治疗师站在患侧后方，一只手稳定住骨盆，另一只手尽可能后伸患侧髋关节。
c)阳性：Hip或SI关节疼痛。
d)手法变化：仰卧位，患侧髋关节置于检查床之外。要求患者屈曲健侧髋关节和膝关节，向胸部靠近并保持，同时让患侧肢慢慢放下直至过伸。
e)阳性：Hip或SI关节疼痛。
4.骶髂前韧带应力检查（骶髂关节gapping检查）评估骶髂前韧带损伤
a)仰卧位，治疗师双手交叉分别压ASIS内侧使得双侧髂嵴向外，向下运动。注意不要压痛ASIS内侧和侧的软组织。
b)阳性：一侧臀部或大腿后侧疼痛，表明骶髂前韧带拉伤。
5.骶髂后韧带应力检查（骶髂关节squish检查）评估骶髂后韧带损伤
a)仰卧位，治疗师双手分别从外往内挤压两侧的髂前上棘，然后以45°角往后朝骶髂关节用力，以拉开骶髂后韧带。
b)阳性：如果患者出现骶髂关节局部性疼痛，表明骶髂后韧带拉伤。
c)手法变化：侧卧位，从髂骨最高位往内用力挤压。
d)阳性：如果患者出现骶髂关节局部性疼痛，表明骶髂后韧带拉伤。
6.髋部象限测试（Hipquadranttest）评估髋关节囊（hipjointcapsule）紧张度
a)仰卧位，屈曲和内收患侧髋关节，使得膝盖指向对侧肩部。等到出现阻力，保持髋部屈曲的同时，让患者外展同时治疗师施以较小的阻力。
b)阳性：如果患者出现皮革样终末感或捻发音或疼痛或痛苦表情，表明存在关节囊紧张，骨刺形成或其它病理表现。
7.Fabertest或者Patrick’stest或者字体4测试评估髋关节和腰肌的前屈，外展和外旋功能。
a)仰卧位，下肢伸直。将患侧足放在健侧的膝盖部位，就像一个4字。此时患侧髋关节屈曲，外展以及外旋。
b)阳性：如果患者未能将患侧足部置于健侧膝盖，而只是患侧的膝盖放在健侧膝盖之上，那么表示髋关节病变或者腰肌缩短或痉挛。
c)如果是评估骶髂关节，仰卧位，治疗师一只手稳定住患者健侧的ASIS，另一只手在4字体的基础上，轻轻的往后推动患侧膝部。
d)阳性：患侧骶髂关节出现疼痛，表明该关节功能障碍。
8.ThomasTest评估髋部屈肌挛缩。
a)仰卧位，屈膝，膝关节正好跨过检查床末端，双脚下垂。如果患者有腰背痛，则可将脚后跟置于检查床边缘。
b)首先需检查腰椎增加的过度前凸。将一只手置于患者腰椎和检查床之间，屈曲健侧膝关节和髋关节，直至大腿靠近胸廓。此时患者的脊椎将会和治疗师的手部接触。此时过度前凸的腰椎变平，此时，骨盆得到稳定，进一步的屈曲就只能发生在髋关节。
c)然后，要求患者屈曲患侧髋关节和膝关节，并用双手抓住下肢。之后要求患者慢慢放低患侧肢，直至后伸。
d)阳性：患侧膝关节后部不能和检查床接触。
e)如果仅是评估股直肌，依然是上述体位。同时观察患侧膝关节。
f)阳性：患侧膝关节前伸。
9.Ely’stest评估股直肌缩短。
a)俯卧位，屈曲患侧膝关节，直至后跟贴住臀大肌，并确保下肢没有外展。
b)阳性：髋关节屈曲。
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