1月12日,笔者从上海医院获悉,该院儿童神经外科近日接诊了一名后背鼓起大包的患儿。患儿胜胜(化名)今年5岁,出生时背上就有一个球状的肿块。随着胜胜逐渐长大,背上的肿块也越来越大,如今直径已经达到了8cm。肿块的压迫让胜胜出现了脊柱侧弯驼背畸形,严重影响了他的正常生活。据了解,胜胜父母带医院就诊,磁共振检查提示,胜胜患的是脊髓脊膜膨出,背部的肿块里有一根残缺的脊髓。孩子需要手术治疗,医院表示,病变位置高,手术风险大,无力给胜胜做手术,焦急的父母于近日带着胜胜来到上海医院儿童神经外科就诊。经诊断,结合胜胜的病史和影像学检查结果,肿块有脊髓突入,严重影响中枢神经系统的发育,如果病情继续加重,孩子将出现肢体感觉活动障碍、大小便失禁等症状,严重的话甚至导致生命危险,手术治疗刻不容缓。经麻醉科、PICU、放射科及康复科等多学科讨论,在与胜胜的父母详细沟通后,在王超主任医师与团队医护人员的密切配合下,胜胜的肿块被成功切除,术后无任何并发症,次日便能下地行走,终于可以正常平躺睡觉了。王超主任医师介绍,脊髓脊膜膨出属于神经管畸形的一类,这类疾病通常在患儿2-3月龄后就可进行修补手术根治,但也有部分患儿由于脊膜膨出体积巨大、皮肤菲薄和椎管相通,压力过大而自发破裂,导致脑脊液漏并发严重神经系统感染,常常因无法及时得到手术救治而失去了宝贵生命,所以尽早治疗是关键。上海医院儿童神经外科是贵州省最早成立的儿童神经外科专科。专科成立以来,三、四级高难度手术占比逾70%,微创手术占比达80%,以“精准、微创”为原则,着力打造贵州省儿童神经医学中心,为省内颅脑、脊髓疾病患儿提供国内一流的医疗服务。(医院)
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