点击标题可快速 “脊柱裂”妈妈有两个孩子。一个叫隐性脊柱裂，一个叫显性脊柱裂，人们常常根据病变的程度不同来区分他们。虽然是双胞胎，但是医院脊柱神经外科李维新教授就能根据以下几个特点，分辨他们俩。
李维新教授介绍隐性脊柱裂：无明显椎管内容物膨出者为隐性脊柱裂，常见于腰骶部，最常累及第五腰椎和第一骶椎。病变区域皮肤大多正常，少数显示色素沉着、毛细血管扩张、皮肤凹陷、局部多毛等较轻微的皮肤异常。但脊柱裂部位椎管内可能存在着各种病理改变，如瘢痕、粘连、栓塞，合并脂肪瘤或皮样、上皮样肿瘤等，致使脊髓和神经根受压或牵扯，从而导致一系列神经症状。
隐性脊柱裂及相关病变在婴幼儿引起的症状常不容易发现。因为婴幼儿的肢体和大小便功能本身就在逐渐发展过程中，还不完善，又不会有主诉，所以容易忽略异常情况。多数患儿随着发育，被发现其下肢运动功能和（或）排尿控制的发育明显落后于同龄小儿，或出现下肢畸形，或到学龄时依然经常遗尿，才考虑到可能为先天性脊柱裂及相关病变导致脊髓和马尾神经根受到损伤所致。少数家长因患儿骶部皮肤异常，早期去就诊，发现先天病变或早期观察到相关症状。
隐性脊柱裂相关症状常出现于成年以前，但并非隐性脊柱裂都表现出症状，许多患者直到成年并无症状，仅在做X线平片或MRI等检查时偶然发现。少数成年病例因有尿失禁、腰腿痛、肌萎缩等表现，或在腰骶部外伤后出现相应症状，并因之就诊而发现此病。
李维新教授介绍显性脊柱裂：有明显椎管内容物膨出。根据膨出物与神经、脊髓组织的病理关系，临床较多见以下两型：脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。显性脊柱裂的患儿多于出生后即见在脊椎后纵轴线上有圆形囊性包块突起，大小不等，有的囊大颈细，有的基底宽大呈穹窿状。包块常随年龄增大，表面皮肤或正常，或可见单个或多个的小凹陷，或菲薄呈半透明膜状，可能同时伴发脑积水等其它异常。
脊膜膨出患儿视病变严重程度，可以暂无明显神经症状。病变严重的脊膜膨出患儿和脊髓脊膜膨出患儿均有不同程度神经系统症状和体征，仔细检查可发现患儿下肢无力或足部畸形，感觉减退，针刺无反应或反应微弱；小便失禁，大便秘结等。
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