脊髓损伤（spinalcordinjury，SCI）是由于外伤、疾病和先天性因素，导致神经损伤平面以下的感觉和运动功能部分或全部障碍，使患者丧失部分或全部活动能力、生活自理能力和工作能力的神经损伤，是康复治疗的主要对象之一。
年美国脊髓损伤学会（ASIA）提出国际脊髓损伤神经学分类标准，对脊髓神经功能结构损伤方面进行评定。
A完全性损害。骶段无感觉或运动功能。
B不完全性损害。神经平面以下包括骶段(S4-5)有感觉功能，但无运动功能。
C不完全性损害。神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力3级。
D不完全性损害。神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力≥3级。
E正常。感觉和运动功能正常。但肌肉张力增高。
神经平面指脊髓保留双侧正常感觉、运动功能的最低节段，感觉和运动平面可以不一致，左右两侧也可能不同。
1、感觉平面（SL）采用关键点法，感觉检查包括身体两侧28对皮区关键点，每个关键点要检查针刺觉和触觉，并按三个等级分别进行打分，0＝缺失；1＝障碍（部分障碍或者感觉改变，包括感觉过敏）；2＝正常；NT＝无法检查，正常两侧针刺觉和轻触觉总积分为分。
2、运动平面（ML）采用关键肌法，根据神经节段与肌肉的关系将肌力3级关键肌确定为运动神经平面，但该平面以上的关键肌肌力必须为5级。身体两侧的10对肌节关键肌，检查顺序为从上而下，运动积分是将肌力作为分值，把各个关键肌的分值相加。上下肢的运动评分要分开计算，上肢总分50分，下肢总分50分，正常者总积分为分。
3、主要检查指标
（1）球（海绵体）－肛门反射和肛门反射指刺激男性龟头或女性阴蒂时引起肛门括约肌反射性收缩。直接刺激肛门引起直肠肌肉收缩称为肛门反射。这两种反射出现，提示脊髓休克已经结束。
（2）肛门指检肛门指检是用手指插入肛门，检查肛门的感觉与运动，判断患者的损伤是否为完全性；也可以进行肛门反射或球海绵体-肛门反射，用于判断脊髓休克。这是脊髓损伤患者的必查项目。
（3）部分保留区域指完全性损伤的神经平面以下仍保留部分神经支配的皮区和肌节。
脊髓损伤平面与功能预后的关系
脊髓的再生：脊髓内有多种结构，即神经、神经胶质和血管，后两者是可以再生的，但是严格角度只是指脊髓神经的再生。完全性脊髓损伤后脊髓神经不能再生，脊髓细胞有可能在一段时间后恢复功能，造成脊髓损伤后各种复杂的功能预后情况。
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