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腰肌劳损,颈椎病,肩周炎,腰间盘突出案

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你会不会得腰肌劳损?别急,往下看!

腰肌劳损概述

腰肌劳损

腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。

病因

病因形成

负重活动(30%):

躯干在负重活动时,位置越低所重量越大,故腰部受力最大也最集中。躯干的稳定性主要在于脊柱,当脊柱结构失稳时,起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作,以求躯干稳定。长期如此,肌肉即产生代偿性肥大、增生。

坐姿不良(30%):

长期弯腰工作者,腰部肌持续呈紧张状态,使小血管受压,供氧不足、代谢产物积累,刺激局部而形成损伤性炎症。如一组肌肉发生这种慢性劳损,必将使对应肌产生相适应的变化,以补偿圆法部位病变后的功能障碍,称为对应补偿调节。如原发病变部位的肌肉经对应补偿调节仍不能维持正常功能,则可使上、下或对侧肌进行再补偿,称为系列补偿调节。上述变化,在临床上表现为一个部位腰痛可随时间而向上、下或对侧发展。部分病人也可因急性腰部外伤治疗不当,迁延而成慢性腰肌劳损。

气候环境条件(30%):

慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

急性腰扭伤后(5%):

急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

临床表现

临床表现

1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。

3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。

检查

检查

1.X线检查

多无异常,少数或可有骨质增生或脊柱畸形。

2.年老或骨质疏松患者检查

可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

诊断

诊断

1.腰骶部有劳损史,或暴力损伤史,外伤治疗不彻底,日后反复发作。

2.腰痛,多为隐痛、酸痛、钝痛,时轻时重,反复发作、休息后减轻,劳累或天气变化时疼痛加重。

3.脊柱外观一般正常,可有轻度侧弯。腰部活动可正常或受限,韧带、肌肉骨骼附着点处可有疼痛和压痛点,但叩击腰背部时可减缓疼痛。直腿抬高试验及其他神经系统检查,均无异常。

4.影像学检查排除脊柱器质性疾病。

并发症

并发症

病人如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退变,天长日久,可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。

生活中70%的腰痛都属于“腰肌劳损”,如果不注意调理,就会引起腰椎间盘突出症,最终导致瘫痪。腰肌劳损,常见却又神秘,它是由什么原因引起的?怎样去调养?能否痊愈?今天就带伙伴们揭开腰肌劳损神秘的面纱。

我会不会得腰肌劳损?

久坐久站都易得腰肌劳损,高发人群有以下几类:

1、三坐人群

随着生活方式的便捷,三坐人群越来越常见:上班时坐办公室;上下班途中坐车;下班后久坐看电视、上网。

坐位时,腰椎负荷比站位时大,加上弯腰驼背的坐姿,使身体重力集中在腰椎上。有研究表明,人体在前倾20°坐位时,腰部压力最大,这时最易得腰肌劳损。这类人常见于办公室一族、司机。

2、久站也危险

长时间站立,特别是身体前倾站立时,腰背部肌肉处在紧张状态,长年累月容易造成累积性伤害,而且,如果久站时忽然扭转腰部,最容易损伤腰部肌肉,导致腰肌劳损。这类人群常见于体力劳动者、教师、营业员。

腰肌劳损有哪些症状?

疼痛:在劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。不能坚持弯腰工作,常不自主地伸腰或用拳头击打腰部来缓解疼痛。

压痛:多在脊柱两侧的肌肉隆起(骶棘肌)上,可作为与腰椎间盘突出的区别,腰椎间盘突出症的压痛多在脊柱的棘突间。

曾经一直以为腰椎间盘突出症是上了年纪的人或者从事重体力活的人才会得的,可是现在看来得病的人群正在年轻化,并渐渐地在向那些保持一个姿势而久坐不动的人群蔓延开来——没错,就是在说您呢,长时间地玩手机看







































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