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小编手记 明年元旦起，城镇居民基本医保、新农合逐步“合二为一”，实现城乡居民医保目录率先统一，新增加种药(剂)。我省还公布了首批重特大疾病医保范围，儿童白血病、肺癌等40多种重病报销不设“起付线”。年，我省将建立统一的城乡居民基本医保制度。昨日，河南省人力资源和社会保障厅网站公示《河南省基本医疗保险诊疗项目暨医疗服务设施目录(试行)》(简称目录)，对现行基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录进行了调整，以实现医保目录在全省范围内统一。
据了解，该目录将于明年1月1日起执行。这也意味着，明年元旦起，全省农村居民与城镇居民一样平等享受城乡居民基本医疗保障待遇，逐步实现城里乡下看病、报销“一个标准”。
城镇居民医保、新农合“合二为一”
目前，我省基本医保制度主要分为三种，分别是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度。
今年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求对城镇居民基本医疗保险医保、新型农村合作医疗制度进行整合。整合后，三种基本医保变为两种：城镇职工基本医保、城乡居民基本医保。
此前，城镇居民医保由财政和城镇居民缴费，由人社部门管理；新农合由财政和农民缴费，由卫计部门管理。由于管理部门不同，就医报销、目录等各不相同，享受待遇有较大差别。
今年10月，河南省政府办公厅印发《关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》。根据《意见》，城乡医保合并后，我省将按照国务院要求，在实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理“六统一”的基础上，统一医保管理体制，由人社部门管理。
新的医保目录增加了个药品品种
此次，省人社厅公示的就是“六统一”中的统一医保目录，主要是统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录，明确药品和医疗服务支付范围。
新发布的目录有何变化？据了解，新的医保目录增加了罗红霉素氨溴索口服常释剂型、华蟾素口服液、复方鲜竹沥、心舒宝胶囊等个药品品种或剂型，支付类别均为乙类。其中，属新农合目录甲类药品的，不再设置首付比例；属新农合目录乙类药品的，首付比例按20%执行。(详细目录可查询河南省人力资源和社会保障厅网站的公示公告栏)
同时，拓宽卡泊芬净注射剂、清开灵注射液等39个药品“备注”中的限定支付范围。调整目录之前，有些药虽然属于医保范围，但由于病情的限制，患者可能没办法报销。比如：此次对旧版目录乙类药品中取消工伤保险、生育保险支付限制的药品，首付比例统一按20%执行。
对新农合目录中属甲类而城镇医保目录中属乙类的药品，其支付类别统一规范为乙类，但不再设置首付比例，包括庆大霉素口服常释剂型、双黄连口服液、罗通定等种。
据了解，该《目录》将于年1月1日起执行，原城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗所适用诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准目录同时作废。
我省公布首批重特大疾病医保范围
儿童白血病、肺癌等40多种重病报销不设“起付线”
省人力资源和社会保障厅发布了《关于做好我省城乡居民重特大疾病医疗保障工作的通知》，提出整合后要逐步提高城乡居民重特大疾病保障待遇水平，儿童白血病、肺癌等33种住院病种和终末期肾病、血友病等10种门诊病种将纳入首批全省重特大疾病保障范围。年1月1日，我省全面启动实施城乡居民重特大疾病医疗保障工作。
谁能报？
城乡居民基本医保参保人员。
据了解，只要是参加我省城乡居民基本医疗保险，患重特大疾病的人员，均可享受城乡居民重特大疾病医疗保障待遇。
哪些“大病”能报销？
住院病种33种+门诊病种10种。
我省在原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新农合实行重特大疾病保障管理的病种基础上，确定了第一批医疗保障重特大疾病。
河南城乡居民重特大疾病医疗保障住院病种（33种）
儿童急性淋巴细胞白血病标危组、中危组，儿童急性早幼粒细胞白血病，儿童先天性房间隔缺损，儿童先天性室间隔缺损，儿童先天性动脉导管未闭，儿童先天性肺动脉瓣狭窄，完全型心内膜垫缺损，部分型心内膜垫缺损，主动脉缩窄，法乐氏四联症，房间隔缺损合并室间隔缺损，室间隔缺损合并右室流出道狭窄，室间隔缺损合并动脉导管未闭，室间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄，房、室间隔缺损合并动脉导管未闭，脊髓栓系综合征/脊髓脊膜膨出，尿道下裂（以上17种病，要求患者限定年龄≤14岁）
唇裂，腭裂，乳腺癌，宫颈癌，肺癌，食管癌，胃癌，结肠癌，直肠癌，急性心肌梗塞，慢性粒细胞性白血病，重性精神病（包括双相情感障碍、精神分裂症、持久妄想性障碍、分裂情感性障碍、抑郁症），耐多药肺结核（以上病种，对患者年龄无要求）
双侧重度感音性耳聋（语前聋限≤6岁，语后聋限≤14岁），先天性幽门肥厚性狭窄（患者≤3个月），发育性髋脱位（2岁~8岁）
河南城乡居民重特大疾病医疗保障门诊病种（10种）
终末期肾病，血友病，慢性粒细胞性白血病，I型糖尿病，甲状腺机能亢进，耐多药肺结核，再生障碍性贫血，苯丙酮尿症，非小细胞肺癌，胃肠间质瘤。
上述保障病种实行动态管理。纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种，不再同时纳入各地门诊重症慢性病病种范围。
怎么报？
单病种结算管理，报销不设“起付线”。
根据《通知》，我省重特大疾病医疗保障实行单病种结算管理。其中，对住院病种实行限价管理，将符合规定参保人员的医疗费用纳入基金支付范围；对门诊病种实行限额管理。
一个参保年度内，重特大疾病住院病种患者同一种疾病限享受一次报销政策，但14岁以下儿童急性淋巴细胞白血病和儿童急性早幼粒细胞白血病不受报销次数限制。
治疗重特大疾病发生的医疗费用均不设起付线。住院治疗的，在省、市、县级医疗机构限价范围内的医疗费用，由城乡居民医保统筹基金分别按65%、70%、80%的比例进行支付，超出限价标准的医疗费用由定点医疗机构承担；门诊治疗的，在统筹基金限额标准内，腹膜透析补偿比例为85%，其他门诊病种补偿比例为80%。
此外，我省还统一制定重特大疾病保障特定药品目录，包括重组人凝血因子IX(限血友病)、PKU治疗性食品、盐酸沙丙蝶呤、埃克替尼、吉非替尼。
其他重要消息
河南省提高部分优抚对象抚恤补助标准
惠及75万名优抚对象
省民政厅、省财政厅联合下发通知，再次提高全省部分优抚对象抚恤和生活补助标准。据悉，该政策执行时间为年10月1日，将惠及全省75万名优抚对象。
标准调整后，残疾军人的残疾抚恤金、烈属的定期抚恤金、在乡退伍红军老战士的生活补助标准均提高10%以上。其中，烈属的定期抚恤金不再区分城镇和农村，实行统一标准。
抗日战争时期入伍的在乡老复员军人生活补助标准每人每月增加元，按照每人每月元执行；其他时期入伍的在乡老复员军人生活补助标准每人每月增加元，按照每人每月元执行。带病回乡退伍军人的生活补助标准每人每月增加40元，按照每人每月元执行。
此外，居住在农村和城镇无工作单位、18周岁之前没有享受过定期抚恤金待遇且年满60周岁的烈士子女，生活补助标准每人每月增加40元，按照每人每月元执行。
据悉，具有双重或多重身份的优抚对象，其抚恤补助待遇按照相关规定执行，按标准最高的一种发给抚恤补助金。国家或地方另有规定且标准高于本次规定的，应予以保留。
另据了解，此次调整标准所需中央和省财政补助资金，已经下拨到各地。通知要求，各省辖市、县(市)区要切实落实好应安排的配套资金。
明起工商营业执照和税务登记证实现整合河南个体户“两证合一”
下月起，我省个体工商户办理注册登记时将领到“两证整合”营业执照，新执照兼具税务登记证的功能。11月29日，省政府新闻办举行全省个体工商户“两证整合”登记制度改革启动新闻发布会，宣布这项改革于12月1日起正式实施。
“两证整合”势在必行
个体工商户“两证整合”实施后，公民只需填写“一张表”，向“一个窗口”提交“一套材料”，即可办理个体工商户工商及税务登记，将原由工商、税务部门分别核发的营业执照和税务登记证，改为由工商部门核发一个加载法人和其他组织统一社会信用代码(以下简称“统一社会信用代码”)的营业执照，税务部门不再发放税务登记证。
有效“老证照”不强制更换
根据部署，个体工商户“两证整合”后，新颁发或换发的加载统一社会信用代码的营业执照，具有原营业执照和税务登记证的功能和效力。个体工商户凭加载统一社会信用代码的营业执照即可到税务部门直接办理涉税事宜；各级政府部门、企事业单位及中介机构等均应当予以认可。
部门间数据共享支撑改革
此次改革将实现工商、税务部门的个体工商户数据信息实时共享。全省各地办理的个体工商户登记信息统一由省工商局传输至河南省“五证合一”信息共享交换平台，省国税局、省地税局从平台上认领登记信息并向本系统清分。三部门将共享申请材料和审核信息，实现实时数据交换、档案互认，同时，省国税局、省地税局将向工商部门回传相关涉税信息。
办理工商执照怕重名？提前上网查查嘛
企业名称库开放的范围包括存续企业名称等7类。
我省企业名称库开放平台将由省工商局统一搭建，各市、县(区)局工商部门按照统一技术方案将开放平台链接到省局专栏，向社会开放。查询人可以直接登录企业名称查询系统，足不出户通过网站快速查询相关企业名称的登记信息、核准信息、使用状态。
（来源：内容来源于大河报、河南日报等，《青春信阳》综合编辑整理）
责任编辑： 丁意伟 审校： 胡伟 刘灏
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