小脑扁桃体下疝畸形是常见的先天性发育异常。是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内,严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。今日我们通过几张图,一起来看看它的分型。 I型常较多见。主要病理改变为小脑扁桃体与小脑下蚓部向下疝入椎管,不合并其他脑部畸形。诊断标准:小脑扁桃体下端疝出枕骨大孔平面5mm以上。患者常合并脊髓空洞和轻度脑积水。
Ⅱ型为最常见的类型。病理改变:在I型的基础上延髓、脑桥下部向下移位,第四脑室下移延长。大多数患者合并脊髓脊膜膨出,几乎所有患者均合并脊髓空洞和脑积水,本型尚可合并颅内其他畸形。
Ⅲ型罕见,主要表现为小脑、延髓及第四脑室疝入枕部或膨出的上部颈段脑膜之中。
Ⅳ型罕见主要表现为小脑发育不全,但不向下膨出。
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