你是否和笔者的一位朋友的父亲一样，人到中年，刚开始只是轻微的腰痛，身边的亲人包括你自己都是人为“我可能是最近有点累”，直到某一天的突然间发现自己弯不了腰，腰痛让你连系鞋带都要别人帮忙，甚至打个喷嚏都要提前摆好姿势，你才从冰医院听到医生说出让你最难以接受的消息：“腰椎间盘突出，可能要做手术”，一时间脑海中都是医生所说的自己的将来——”间歇性跛行“、”下肢不完全瘫痪“、性功能障碍之类的明天。
请和我一样相信这不是”命运的判决书“，请你认真读下面的文章，无论你是腰椎间盘突出、还是颈椎病、骨质增生、关节炎，即使你没有这些疾病，但是周围的亲戚和朋友，他们或许也会需要。
很多的病人，你和我总是迷迷糊糊的患上了腰间盘突出，迷迷糊糊的做了检查，迷迷糊糊的开始治疗。我们挣扎着走在治病的荆棘之路上，听到这个小偏方就试试，那个小技巧也试试，盲目又心酸。希望你看了这个能够有一些收获，给你的治愈之路指明一条道路，扫除一些障碍！
缺钙导致腰间盘突出？因为笔者从事着医疗健康相关的工作，勉强算是一位医疗业内人士。我的那位朋友很多人跟我说腰间盘突出是“缺钙引起的，补钙能治好腰间盘突出”。这是真的吗？
当然钙对我们很重要，我们人体中从骨骼到血液中钙都是我们不可或缺的物质，从分布上看，它们除了1%在血液和细胞中外，另外99%都存在于我们的骨骼中，钙是我们骨骼的“脊梁”。
我们人体骨骼内的钙含量在20岁达到最高点以后，每年都会有1%的钙离开我们的骨骼。你可以计算一下，当我们50岁的时候钙含量就只有20岁时候的70%，70岁的时候就只剩下可怜的50%。没有钙骨头就会出现这样那样的问题，主要是骨质疏松。
钙和腰间盘突出有关？
我们看下其他的骨科医生怎么说
上面的回答可以看出来，缺钙和腰间盘突出的发病时没有什么关系的，这不是我的一家之言。不过补钙可以预防和治疗骨质疏松，有益无害，我们日常生活中不妨多吃些含钙量高的食物，如豆腐，牛奶。
腰间盘突出怎么产生的？很多的骨科专家在讲到这个疾病的时候都会说这样一句话“腰间盘突出的发病原因，归根到底就是腰间盘的退行性变”。我们普通人经常听到这样的医学专用词以后就蒙圈了，其实很简单，“腰间盘的退行性变”简单来讲就是“腰间盘老化”。你现在是不是脑海里会出现6个问题：
1、腰间盘是什么？
2、椎间盘有什么用？
3、腰间盘为什么会“老化”？
4、腰椎间盘突出是什么？
5、腰间盘老化为什么会导致腰间盘突出？
6、腰椎间盘突出怎么治疗？
我们一个一个来解决。
腰间盘是什么？腰间盘医学上的全称是”腰椎间盘“，是两个词组合在一起的”腰椎“、”椎间盘“，我们分别来解释：
腰椎是对我们对脊椎（就是我们背上最长的那根骨头）位于腰部的一段儿的称呼。脊椎我们人体非常重要的骨骼，和其他骨骼不同的是，它不仅仅是支撑我们上半身的支架，也是除大脑以为的另一个中枢神经——脊髓的外骨骼。脊椎如果出了问题，一般都不是小问题，因为我们除了脑袋以外，我们上半身、下半身的感觉和活动统统需要脊椎接受和传导大脑的信号。”脊椎一断，全身瘫痪“可不是我们开玩笑说的。
脊椎对我们这么重要，那么脊椎长什么样？这张图是什么意思呢？
我们从图中可以看到脊椎不是一个一块完整的骨头，而是由很多节的骨头组成的，我们称之为椎骨。
颈椎（cervicalvertebra）代号C，一共有7节椎骨。
胸椎（Thoracicvertebrae）代号T，一共有12节椎骨。
腰椎（lumbarvertebrae）代号L，一共有5节椎骨。
骶椎（sacrumvertebrae）代号S，一共有5节椎骨，小时候5节，长大后5合1，最后长成一块儿了。
尾椎（coccyxvertebrae）没代号，一共3—5节椎骨，小时候3-5节，长大后也合成一块儿了。
因为骶椎和尾椎成年后都合并了，所以我们成年人一般只有26块儿椎骨。
wow，这么久还没到椎间盘，好累。。。。。。。。。。。别着急，现在我们就开始介绍它
椎间盘就是椎骨中间的一个类似皮球的东西，长什么样呢？
图片中红色的一圈名字叫纤维环，类似于皮球的表皮，用来包过图片中淡红色的椎核，纤维环是很多层的纤维组织组成的，非常有弹性。椎核也是一种很有弹性的胶状液体。这两个小东西就组成了椎间盘。
椎间盘有什么用呢？
我们的脊椎是一节一节组成的，椎间盘就在两节椎骨的中间夹着，它的作用非常大。简单讲3点吧：
1、生理曲度：上面脊椎的照片我们可以看到是一个类似”S“型的形状，但是因为椎骨都是平的圆柱体，那么怎么调整它的弯曲程度呢，这就要靠椎间盘了。比如在颈椎和腰椎，它的前面厚一点，所以颈椎和腰椎是向后弯的。在胸椎他的后面厚一点，所以胸椎是向前弯的。
2、脊椎活动：一个椎间盘连接着两个椎骨，所以当你向前弯腰的时候，肌肉拉动身体前倾，椎间盘前面就会受压变薄，椎核移动到后面变厚，这样你就完成弯腰的动作了。
3、分摊压力：当你运动的时候，脊椎承受很大的压力，因为椎间盘是一个皮球一样的东西，可以把承受到的压力分摊一下，椎间盘的每个部位的压力都一样，这样就增加了它的抗压能力。
好了，大致跟大家讲解了一下椎间盘的作用，可以看出来它对我们非常的重要，没有它，脊椎就没办法正常的弯曲和抗压。
椎间盘为什么会老化呢？这在西医上叫椎间盘退行性变，中医上叫”痹症“，椎间盘退行性变包括椎核退行性变和纤维环退行性变。
椎核退行性变通俗的讲就是椎核含水量变少了，从胶水变成了橡皮泥，弹性小了
纤维环退行性变通俗的讲就是皮球的橡胶变成了塑料薄膜，弹性也小了
为什么会这样呢？
教科书上有这样一句话：椎核退行性改变的原因是”椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差”。
一语道破天机，原因是因为血液循环随着我们年龄的增长，逐步的退化了，所以我们的椎间盘才会随着年龄的增长也慢慢老化了。有人会年龄一直不长吗？当然不会，所以所有人的椎间盘也是一样，都会老化的。那么为什么会有人得腰椎间盘突出，有的人却“屁事儿没有”呢？
腰椎间盘突出是什么？准备好，我要掉书包了。
官方解释：腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。
可能很多人都看的头大，简单通俗的讲就是橡皮泥（椎核）收到压力，气球（纤维环）破了，压倒旁边的椎管内的神经了。
关键词：椎管，椎管是什么呢？椎管就是脊椎外面的那层骨管。想象一下水管，脊髓就是水（图中黄色的部分），椎管就是水管（黄色外面的白边）。
前面说了，”脊椎一断，全身瘫痪“主要说的就是脊髓，你说重要不重要，你下半身所有的感觉和运动的神经都是从这儿出来的，这边就是有很多条神经的”根“，一般称为神经根。比如你经常听到一声说的什么”马尾神经“、”坐骨神经“等等，都是从这儿长出来的。
比方说，一个人的椎核突出压住经窦椎神经的神经根了，那他就会出现经窦椎神经症状，腰痛
比方说，一个人的椎核突出压住坐骨神经的神经根了，那他就会出现坐骨神经症状，下肢放射痛。
比方说，一个人的椎核突出压住马尾神经的神经根了，那他就会出现马尾神经症状，大小便失禁啊、性功能减退之类的。
我们一般不需要知道具体的神经根在哪里，太复杂了，但是你大概就知道我们出现这些症状的原因了。也会明白有的人会症状会轻一点，有的人会症状会重一点，有的人腰痛，有的人腿痛。
腰椎间盘突出，虽然名字是”突出“，但是一般医生会根据你椎核的突出程度，给你分个类
膨出：纤维环还没破损，没有很大的形变
突出：纤维环还没破损，有很大的形变
脱出：纤维环破损，椎核脱出，但是椎核没有破损
游离：纤维环破损，椎核脱出，椎核也破损了
医院看病可以问一声：”我这是膨出，还是突出，还是脱出，还是游离“？
医生：???，你知道的太多了。。。。。。。
腰间盘老化为什么会导致腰间盘突出？当年我们骨科老师开玩笑的说：”就是我们的门（纤维环）不结实了，媳妇儿（椎核）也变心了，给了媳妇儿出轨的条件，就缺家庭矛盾（椎间盘压力）和外面的诱惑（韧带松弛）了“
前面说过，门坏和媳妇儿变心的原因是什么？主要原因是缺乏血液循环，修复能力变差。其实还有其他原因，比如：
1、遗传因素：医学界笑称：高富帅和矮穷挫的区别
高富帅：印地安人，爱基斯摩人、非洲黑人腰椎间盘突出发病率较其他民族明显低。
矮穷挫：其他，没错，我们天朝人民也是矮穷挫，泪目。。。。
2、吸烟：通往椎间盘的血管极小，烟内尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供应，使椎间盘退变。再次警告：吸烟有害健康。
3、疾病：有些疾病会导致动脉硬化加剧，影响腰椎间盘而导致椎间盘退变，最常见的如糖尿病。
什么？矮穷挫+糖尿病+抽烟？怪不得天朝的腰椎间盘突出发病率爆炸了。。。。。。。
下面我们接着说家庭矛盾，那么哪些会导致家里的矛盾（椎间盘压力）变大？
1、腹压增加：临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素，如剧烈的咳嗽，喷嚏，屏气，用力排便等。使腹压增高，破坏了椎节与椎管之间的平衡状态。遇见这些情况，记得护腰啊
2、腰姿不正：如图，知道为什么司机、白领、建筑工人容易腰间盘突出了吧。这压力高了好几倍，你用1年腰比别人用2年还”费腰“，今年30岁的你，腰的年龄说不定都50了！
3、突然负重：突然使腰部负荷增加，不仅有可能引起腰部扭伤，也易破坏椎间隙压力平衡，引起髓核突出。搬东西悠着点。
4、身高体重：男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时，椎间隙压力增加，腰椎间盘突出的发病率高。能不高吗？重量就是压力啊，你再也不是刚毕业时候的斤的骚年了，而是一个斤的油腻大叔。
总有人在你家里有矛盾的时候想着趁虚而入，可能是男闺蜜，也可能是男隔壁。
1、椎管狭窄：通俗的讲就是空间越小，同样的压力下，脊髓和神经根受到的单位面积压强越大，痛感越强。高中压强公式：P=F/S。
先天性椎管狭窄：脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。
后天性椎管狭窄：椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。
2、妊娠：妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，怀孕时候的腰部负荷增大，同时后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。寒冷或潮湿：可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，可能造成退变的椎间盘破裂。
一般来说，这两种情况简直就是在说，你突出啊，我都准备好了（妊娠），突出了效果更好哦（椎管狭窄）。
腰椎间盘突出怎么治疗？
这时候很多人都着急了，腰椎间盘突出怎么治疗呢？在这里我要跟大家申明一下，腰椎间盘突出是一种较为复杂的疾病，不同阶段，不同种类适合的治疗方法是完全不一样的。千万不要相信所谓的小偏方、小秘方轻松根除的鬼话。
我们把目前临床上常见的治疗方法，给大家介绍下。仅作参考，具体的情况还是听我们专业骨病医生的建议。
目前的治疗方法主要可以分为两类：手术治疗和保守治疗。需要声明的是，80%的腰椎间盘突出患者通过保守治疗能够消除临床症状，完全不需要手术。
因为人体的疼痛感的大小遵循一个原则：
神经受压越严重，神经细胞压强越大，疼痛等症状越严重。
神经炎症越严重，神经细胞越敏感，疼痛等症状越严重。
所以可以看到，无论手术治疗和保守治疗，解决问题的方向：消炎和减压。不同的是保守治疗一般通过药物消炎、物理手段减压，而手术则是非常简单粗暴的切除突出的椎间盘。
保守治疗：现在临床上一般使用以下几种，关键字——消炎、减压。
1、绝对卧床休息：使用硬板床严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，减少椎间盘内压，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。
点评：适合所有阶段的患者，但是对已经症状较为严重患者效果差。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
2、牵引治疗：采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
点评：适合腰椎间盘突出，但未脱出的患者，且只能缓解症状，不能治愈。
3、理疗和推拿：按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
点评：适合腰椎间盘突出，但未脱出的患者，因为目前懂得腰椎病病理的推拿按摩师很少，所以极有可能错误推拿，导致病情加重。
4、皮质激素硬膜外注射：皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
点评：基本是消炎的作用，消炎可以让神经根不对压迫过于敏感，所以一定程度上有止痛的效果。
5、中医膏贴：中医膏贴是治疗腰椎间盘突出的最常用方法，膏贴因为其独特的内病外治的机制，和几千年的疗效验证，从民间到医学界越来越重视。膏贴通过皮肤渗透直达病灶，有效避免了口服药在肠胃和血液循环的药效损失，同时通过渗透入皮肤，内传经络、脏腑，起到调气血、通经络、散寒湿，消除炎症，滋养椎核、纤维环及其周围组织，恢复弹性，拉回突出椎核。
点评：中医膏贴临床上比西医的消除无菌性炎症的效果更好，而且能够一定程度上影响甚至逆转椎间盘的退行性变。但是市场上有很多的劣质膏药，成分都是辣椒碱和热熔胶，没有任何效果还耽误治疗。选择的时候认准非物质文化遗产，这是中医的最高荣誉，而且因为犯罪成本高，现在没人敢虚假宣传，所以网上售卖的非物质文化遗产膏贴基本都是正品。
手术治疗：临床上较为常用，关键词：椎间盘切除。
1、腰间盘手术：经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
点评：目前经过我们医学界多年的努力，现在手术已经完全可微创治疗，甚至条件好的几天就可以出院。因为切除病变椎间盘后，压力分散到其他椎间盘，所以其他椎间盘突出的可能性大大增加，所以容易复发。
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