一、检查方法
（一）MRI
核磁共振成像技术
（二）矢状面
从人体前后方向将身体分为左右两部分的平面
（三）横断面
将身体分为上、下两部分，与地面相平行的平面
（四）T1、T2
核磁共振中的T1、T2，指特殊的数值，在人体中，病变组织和正常组织T1、T2的值是不相同的，可用来诊断疾病
（五）T1WI、T2WI
T1加权成像、T2加权成像
二、检查所见/影像描述
（一）L5/S1
腰椎间盘中，L5/S1的椎间盘是相对容易突出的部位。人体的腰椎有5节，由上至下排序分别为：L1、L2、L3、L4、L5，骶椎刚好位于腰椎下方，常被简写为S+数字（第几节骶椎的数字）表示。按照顺序，L5的下一节就是S1。
（二）腰椎生理曲度
1、曲度正常/生理弧度存在
生理曲度正常情况下在15°~20°之间，一般不会超过30°，生理曲度能使脊柱富有弹性，缓冲和分散运动给躯干带来的震动冲击。
2、曲度过大
腰椎前凹过大，骨盆前倾会导致腰椎生理曲度过大。
3、曲度变直
其弯曲的程度减少，趋于直线。很多人因长期错误姿势和不正确的运动模式导致。曲度变直有可能恢复，年龄越大，恢复难度就越大。
（三）腰椎序列
1、腰椎序列未见异常/腰椎排列自如
2、椎体排列异常
（1）腰椎滑脱：上下椎管前后移位，大多数腰椎滑脱没有症状
（2）脊柱侧弯：脊柱呈现“C”型或“S”型的弯曲，好发于青春期
（四）硬膜囊受压
硬膜囊是硬脊膜形成一个包裹脊髓的密封囊腔，主要是为了保护脊髓。腰椎间盘膨出、突出后有可能使硬膜囊受压，引起腰痛。
（五）神经根受压
神经根是脊髓发出的分支，支配着下肢的感觉和运动。椎间盘突出压迫硬膜囊及神经根，进而导致了腰腿痛、麻木，症状加重。
（六）椎间隙变窄
一般是由于腰椎间盘退变，水分丢失，弹性下降，椎小关节退变增生，造成整个椎间隙高度降低。病变较轻时可无症状，但是椎间隙严重狭窄时可导致椎间孔狭窄，进而神经根受压，出现下肢放射性疼痛、间歇性跛行、肌力下降
（七）椎管狭窄
椎间盘突出可导致腰椎管狭窄，使神经根和/或马尾神经受到压迫，加重临床症状。分为轻度狭窄，中度狭窄，重度狭窄。
（八）侧隐窝狭窄
突出的椎间盘正好占用侧隐窝的位置，从而导致侧隐窝狭窄。侧隐窝是椎管最狭窄部分，为神经根的通道。侧隐窝狭窄卡压神经根是腰腿痛的原因之一。
（九）黄韧带、后纵韧带肥厚
当脊柱出现退化不稳定时，黄韧带及后纵韧带受到的应力增高，常常会导致其变性或断裂，而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚，可导致腰腿痛、间歇性跛行等症状
（十）锥体楔形变
年轻人出现锥体楔形变往往是由于出现了椎体压缩骨折导致。老年人和骨质疏松有一定的关联，也可以由于受到了外伤导致。
三、诊断意见
（一）腰椎退行性变
成年之后，腰椎或多或少都会有退化，比如髓核的水分减少、椎间盘变薄等。注意保护腰和加强腰部力量锻炼，避免加重发生腰椎间盘突出、腰椎管狭窄。
（二）椎间盘变性
椎间盘疾病的早期阶段，表现为椎间盘含水量降低，纤维环完整。这种情况可能是由于年龄、遗传因素或长时间不良姿势等原因导致的。
（三）椎间盘膨出/膨隆
椎间盘膨出是纤维环弹性降低，椎间盘压扁，高度降低，向四周均匀扩大的现象。这一阶段可能出现轻度疼痛，但通常不会引起神经根压迫症状。保持良好的姿势和加强腰背肌肉锻炼有助于缓解症状。
（四）椎间盘突出
椎间盘突出是指纤维环内层部分破裂，外层纤维环完整，椎间盘局部隆起。这一阶段可能导致神经根受压，引发背痛、腰痛和肢体麻木等症状。这时需要积极的保守治疗，如物理疗法、药物治疗和康复训练等。
（五）椎间盘脱出
椎间盘脱出是指椎间盘外层纤维环完全破裂，髓核从破口挤出。根据髓核的位置，分为后纵韧带下型和后纵韧带后型，但在影像上无法区分，所以统称椎间盘脱出。此阶段症状加重，可能需要微创手术或者开放手术治疗。
（六）椎间盘游离
游离型椎间盘脱出是指髓核与椎间盘不再相连，或被挤到其他位置。当髓核与椎间盘相连时，称为无游离；当髓核不与椎间盘相连，或被挤到其他位置时，称为游离。游离型椎间盘脱出可能导致更严重的神经压迫症状，需要及时就医，根据病情进行相应的治疗。
（七）骨质增生
在日常活动中关节长期磨损，关节为了自我保护长出一些骨刺来稳定关节，不是瘤也不是癌。当骨质增生引起肿胀、疼痛的情况，可以通过理疗进行消肿、运动康复锻炼缓解疼痛。
