这天上午9点，医院的手术室迎来重要挑战。骨二科主任、主任医师董彦协同手术团队，正准备开始为一位颈椎病+胸2椎体血管瘤+腰椎间盘突出症的患者进行经前路C5/6椎间盘摘除+植骨融合内固定术+胸2椎体血管瘤生物活检+椎体成形术。
▲董主任及其手术团队术前明确诊断
▲董主任手术照
术前
病历简介
患者谭先生47岁，两年前无明显诱因出现颈部疼痛，并伴有双上肢麻木及放射痛，C3-C6棘突压痛，劳累时会头晕，并且偶尔会有眼前发黑、胸闷气慌的感觉。
谭先生表示，医院就诊过，但是效果欠佳，近来症状逐渐加重，严重影响了日常生活。为求进一步的治疗，遂来到我院就诊。
▲谭先生术前影像资料
根据谭先生术前影像资料显示，董主任诊断他颈椎病+胸2椎体血管瘤+腰椎间盘突出症。董主任与其手术团队认真、深入地探讨了手术方案后，为争取治疗时间，防止病情进一步恶化，立刻为患者安排了住院手术。
术中
这里的每分每秒都是如此宝贵，每个步骤都是至关重要的，董主任及其手术团队肩负着生命重托，争分夺秒地进行着手术。
无影灯下，董主任取左颈甲状腺旁纵型切口，约4cm，逐层切开皮肤、皮下组织、剥离肌肉，暴露椎板。
▼
打入定位针3枚，用C臂X光机定位颈5/6椎间盘，再予颈6椎体两侧各打入撑开器1枚。
▼
用椎板咬骨钳咬除少量椎板，用枪形髓核钳夹出髓核，固定送检。
▼
之后用椎板融合器加碎骨块植入颈5/6椎间隙，取4孔椎间钢板放置于C5、C6椎板植入，拧紧螺丝。
▼
再次放置定位针，用C臂X光机定位胸2椎体，用活检针垂直打入胸2椎体，取出活检标本，固定送检。
▼
准备骨水泥，调致适当粘度后，在C臂透视下，用注入器将骨水泥缓缓注入病变椎体，待所受阻力较大时停止注入，共注入约3.0ml骨水泥。
▼
最后，手术团队冲洗术野，冲洗椎间隙，放置明胶海绵止血。放置胶管引流管一条，后逐层严密缝合伤口，用无菌敷料外敷伤口。手术仅用了3个多小时就全部完成了，术中出血约ml，至此，手术圆满。
▲切口长度仅4cm
目前患者正积极进行术后康复恢复，术中摘除的髓核及活检标本被送去病理分析。
董主任凭借着专业、精湛的手术技艺，在仅仅4cm小的切口下完整地完成了上诉繁杂的手术步骤，成功地解除了患者的病痛，完美地呈现了医务工作者的工匠精神！
▲谭先生术后影像资料
专家介绍
董彦
主任医师、骨二区主任，现任全国康复学会肢残委员会委员、矫形外科杂志编委、现代骨科临床与研究杂志编委。曾获市科研成果三等奖2项，发表专业论文多篇。擅长于治疗各种颈椎病、颈椎腰椎损伤，腰椎间盘突出症、骨关节损伤手术及保守治疗、骨肿瘤、股骨头坏死、脊柱侧弯、小儿骨科、骨畸形矫正等。
周一、周三、周五全天
如果您有颈腰椎疾病烦恼
欢迎识别
推荐文章
热点文章
