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健康有约熟悉又陌生的腰椎间盘,您想知

对于腰椎间盘突出

我们熟悉不能再熟悉,无奈不能再无奈

我们习惯性的把它看做腰痛的一大元凶

可是你真的了解腰椎间盘吗?

它对于我们人体到底有哪些重要的作用?

今天我们就一起深入来了解一下这位熟悉的“朋友”

腰椎间盘

我们人体的腰椎由5块椎骨组成,每块椎骨的前部都由椎体和椎间盘组成。椎间盘就是负责结合上下两个椎体的具有流体力学特性的结构。它由两部分构成:

中心部分:髓核,胶状物质,来源于胚胎期的脊索。胶体含水量丰富,约80%-90%的成分是水。

周边部分:纤维环,纤维软骨以环状交织组成,本身有良好的弹性。纤维环与上下终板一起将髓核包绕其中,可以防止髓核突出。但是随着年龄的增长纤维环会变得纤维化,减震能力也会下降。

腰椎间盘大作用

我们知道腰椎间盘突出症很痛苦,但是却不太了解它的作用。

腰椎间盘有一个吸收震荡的液压系统,能很好的承担和传递负荷,并同时限制腰部的过度运动,具有重要的机械限制和承载功能。另一方面,腰椎间盘与腰椎周围附着的肌肉韧带共同维持着腰椎的稳定性,它可以承担巨大的轴向力及剪切力。

在人体脊柱上,椎间盘的压力越靠近骶骨越大,并且腰椎间盘不仅要承载较大的体重负荷,还要承担椎旁肌维持脊柱站立平衡的张力,可以说是身担重负。

腰椎间盘的秘密

腰椎间盘是人体组织中最早发生退行性改变的部位之一。腰椎间盘退变是椎间盘内组织进行结构丧失的一种异常表现,主要是因为黏多糖含量减少,亲水性下降,以致椎间盘弹性下降,储存能量和传递负荷的能力降低。

研究表明,纤维环在25岁时就开始不同程度的退化,这时候在轴向应力的作用下,髓核物质就可以通过撕裂的纤维环以同心圆或更常见的横向方式突出,以向后突出或后外侧突出最为常见。

最爱突出的部位

腰椎间盘突出的部位以L4-5椎间盘最为多见,占58%-62%;L5-S1次之,占38%-44%。因为骶椎固定不参与脊柱活动,脊柱活动时骶椎不产生相应的协调缓冲动作,脊柱上位各节段的活动最终均集中在最下方的2个活动节上。因此,L4-5椎间盘损伤的机会最多。

腰椎间盘“两怕”

▲急性外力损伤

因意外事故或运动中突然性损伤造成腰部急性扭伤,或直接损伤椎间盘,或损伤腰椎周围肌肉韧带,造成腰椎不稳,椎间盘受力不均,加速椎间盘的退变。

▲慢性劳损

因为职业或习惯需要长期保持一定的工作姿势和体位,使腰部肌肉韧带长期处于高张力状态,会加重椎间盘承受的压力,引起腰部肌肉及其附着点被过度牵拉损伤,最终导致椎间盘变性膨出。

邦德案例

57岁的赵先生,从今年五月份起,他的腰痛突然加重,出现了腰部和右下肢的疼痛麻木,连夜里躺在床上久了也会疼痛麻木。吃药、贴膏药、针灸等方法都尝试过了,仍然无法缓解症状。

经过检查,赵先生正是因为腰4-5椎间盘后缘中央局部向后突隆,部分髓核突入左侧椎管,硬脊膜囊、马尾神经受压,所以波及到右下肢也出现疼痛麻木症状。根据赵先生的病情,闫长明院长和许庆龙主治医师为其制定了经皮椎间孔镜下腰4-5椎间盘髓核摘除术的微创手术方案。

治疗后的赵先生轻松地踱着步子,办理了出院手续。作为腰突的老病患,他对椎间孔镜短短数天的治疗成果赞誉有加。

医院简介

医院是南京医院,是集临床、预防、康复、保健于一体的规范化、医院,医院、医院、南京市急救分站。医医院诊疗实力,将保守治疗方法及高新微创术相结合,并成熟开展各类高难度大手术。不仅能够开展关节镜、椎间孔镜、低温等离子、射频等骨科微创技术,更在脊柱钉棒内固定术、全椎板切除减压术、断指再植、人工膝关节置换手术、人工髋关节置换手术等高难度开放性手术领域建树颇丰。

健康-

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