急性胰腺炎的主要简介:由于各种原因(比如大量饮酒和结石等)引起的胰腺分泌消化功能异常,造成的胰腺内外分泌功能紊乱及胰腺组织的炎症,这种炎症主要是由于胰腺酶的自身分解造成的。做个比喻,军队的军火制造厂制造的火药,应该运到战场上炸伤敌军,可是如果没等到火药在战场上理工而是还没运出厂房就爆炸了,厂房和厂房周边都被毁损,也就是出现了火药制造厂自己毁灭自己并累及厂房周边的现象。这就是胰腺炎。
急性(acute)和慢性胰腺炎是如何区分的呢?一般来讲,急性胰腺炎是首次的短期迅速发作并出现胰腺的组织消化和破坏;而慢性胰腺炎一般是以反复发作的胰腺炎症后出现腺体萎缩及瘢痕化甚至出现假性囊肿和糖尿病等胰腺功能萎缩的病变。这些炎症单纯发作不伴有感染的情况下为非细菌性炎症,但是由于胰腺炎非常容易伴发或继发感染,所以很难直接说胰腺炎就是无菌性炎症。在《急性胰腺炎诊治指南》中就指出,急性胰腺炎的全身并发症及局部并发症都有无菌性及感染性两种病变。后续的抗生素治疗会有更深入的学习。
临床上最常见的就是急性胰腺炎(AP),也是比较危险和危重的一种疾病。由于AP又根据病理表现分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎(SAP),其中急性出血坏死型胰腺炎作为比较凶险的病情,具有较高的死亡率。
常见诱因:饮酒和胆胰结石病变。2大主要诱因,临床常见,还有高脂血症,临床也见到,几率较小,指南里也提到这种AP的诱发原因,了解一下。
急性胰腺炎的主要诊断指标
1,血尿淀粉酶(P-AMYUAMY)
有必要再简单了解一下淀粉酶。血尿淀粉酶是诊断急性胰腺炎的必要参考指标。所以非常重要。对于淀粉酶来说,由于胰腺炎时淀粉酶首先进入胰腺局部及血液,最终通过血液循环进入尿液,所以对淀粉酶(AMY)的峰值来说,“尿液的”比“血液的”来的“稍晚一些”,但“尿液的”后劲“更足”;也就是腹痛出现的短时间内血淀粉酶最敏感,而后续尿淀粉酶持续时间更长。
二、CT及超声的胰腺检查
CT图片
超声表现
请看一段视频,了解一下急性胰腺炎(AP)的相关知识
有关急性胰腺炎(AP)的诊断及治疗后续继续上传学习。敬请持续北京看白癜风医院哪家最好全国白癜风医学高峰论坛
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