小儿便秘，新手爸妈好焦虑

家长A：好烦哦，娃儿又便秘了。

家长B：没事儿，多喝水就好了。

家长A：但是我听说娃儿便秘并不简单，搞不好要看医生，更严重的还要手术！

家长B：真的假的，医院看一下踏实些...

便秘不可怕，就怕新手爸妈们不医院，一起来看看我院儿科专家怎么说~

便秘即排便困难，排便间隔时间延长，便量少及粪便干结。由于个体之间排便规律和排便量差异较大，因此便秘最好以粪便粘稠度来判断，以粪便坚硬为诊断标准。

小儿便秘较常见，其病因也多种多样。有的通过调节饮食，加强排便功能的训练等措施可得以缓解，有的则需要进行手术治疗，主要原因如下：

饮食与生活习惯不当

这是婴幼儿便秘的常见原因。食物中含大量蛋白质，缺少碳水化合物，使大便容易干硬；人工喂养儿易发生便秘，牛奶中酪蛋白与钙质比人乳多。缺少残渣的饮食，是年长儿便秘的原因之一。年长儿生活不规律，缺乏按时排便的习惯，未建立良好的排便条件反射，也可能数日不排便。

先天性巨结肠

又称肠管无神经节细胞症，也是婴幼儿顽固性便秘的常见原因，该病在胃肠道先天性畸形中发病率属第二位，由于直肠及乙状结肠肠壁缺乏神经节细胞，从而不能很好的舒张以致出现排便困难。本病一旦诊断明确，应采用手术治疗。

慢性习惯性便秘

结肠蠕动失调所致的一种心理性、功能性便秘，又称“特发性巨结肠”。小儿常由于贪玩而抑制了排便，或家长在强调排便时操之过急或采用强制手段，致使小儿排便时紧张，影响排便反射建立。发病多见于2岁以上小儿，一般采用保守疗法大多可获得良好效果。

肛门及会阴部器质性疾病

先天性肛门狭窄、直肠会阴瘘及先天性肛门直肠畸形术后均可致便秘。此外，患肛裂或其他直肠疾病的病儿，可长期抗拒排便，也是小儿慢性便秘的常见原因。

乙状结肠冗长

乙状结肠过长也是小儿慢性便秘的常见原因之一。多见于年长儿，以女孩居多，由于乙状结肠长度超过正常，于是大便中的水分被“回收”得太多，导致大便过于干燥，加之粪便在肠道中的停留时间过久，造成便秘。同时该症除慢性便秘外，还伴有间隙性腹痛。治疗以保守疗法为主，少数无效者可采用乙状结肠切除术。

内分泌障碍

甲状腺机能减退者，在婴幼儿时期即有食欲不振，喂养困难，腹胀及便秘。甲状旁腺功能亢进者，血钙增高，神经肌肉应激性降低，肠蠕动减弱，也可出现便秘。值得注意的是，此种便秘是全身疾病的局部表现，因此治疗原发病是解除便秘的关键。

神经系统疾病

大脑发育不全、脑性瘫痪和小头畸形因排便反射中断或受到抑制而出现不同程度的便秘。另外，腰骶部脊膜膨出伴严重神经发育缺陷者，也可出现便秘，这是由于直肠及肛管的运动和感觉功能失调和肌肉麻痹乏力所致。

引起小儿便秘的原因多种多样，因此治疗便秘首先要查明原因及原发疾病，具体应如何用药需遵医嘱。

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医院儿科门诊

提倡轻医疗，重物理治疗，禁止滥用抗生素，坚持绿色诊疗。来自重庆市妇幼保健院的儿科医师坐诊，保证一对一充足的问诊时间，依据孩子个人体质，定制专属诊疗方案，合理用药。

诊疗范围：新生儿及普通儿内科常见疾病，呼吸道疾病及哮喘、消化道疾病、部分皮肤疾病以及雾化、中频治疗，肌肉注射等。

坐诊时间：周一至周日全天

坐诊地点：一楼儿科1诊室

坐诊医师：周一至周五：辛晓莉医师，周六：李刚医师，周日：孙玲医师

儿科医生团队

辛晓莉副主任医师

原重庆市妇幼保健院专家

年毕业于重庆医科大学儿科系，在重庆市妇幼保健院从事儿科临床工作30余年，任儿科门诊主任10余年，具有丰富的临床经验。擅长儿科及新生儿科常见病、多发病以及疑难病的诊治，尤其擅长儿童呼吸系统疾病、过敏性疾病，如哮喘的诊治。并为重庆市妇幼保健院儿科门诊创立了儿童哮喘专科门诊。

李刚主治医师

原重庆市妇幼保健院医生

年毕业于重庆医科大学儿科学系，从事儿科及新生儿科临床工作近20年。有扎实的专业理论基础及丰富的临床经验，在多年的临床工作中，对儿科及新生儿科的常见病、多发病及危急重症的诊治积累了丰富的经验，特别擅长新生儿疾病的诊治。

孙玲主治医师

原重庆市妇幼保健院医生

年毕业于重庆医科大学儿科学系，从事儿科及新生儿科临床工作近20年。有扎实的专业理论基础及丰富的临床经验，在多年的临床工作中，对儿科及新生儿科的常见病、多发病及危急重症的诊治积累了丰富的经验，特别擅长新生儿疾病和儿科呼吸消化系统疾病的诊治。