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潇湘名医

不管是常年坐办公室的白领丽人还是在家工作的全职主妇,常常会受到腰椎间盘突出的困扰。脊柱颈椎的问题是步入中年的“魔咒”之一,但实际上脊柱问题连孩子也不放过。

春夏之交,正是孩子们“抽条”长身体的黄金时期,但脊柱问题却悄然而至,让家长们犯了愁。

湖南中医院脊柱外科诊室接待了一名年轻妈妈,她在帮女儿洗澡的时候发现孩子背部棘突有部分凹陷,检查确定这是患上了“脊柱裂”。

7岁女儿背部脊柱有凹陷

检查发现是脊柱“裂开了”

4月28日一大早,湖南中医院脊柱外科诊室,一位年轻的母亲带着年仅七岁的女儿,焦急地来看病。

原来最近她在帮女儿洗澡时,突然发现孩子背部棘突有部分凹陷,感觉跟别的小朋友不一样。这可把她吓坏了,于是赶紧带孩子来就诊,经检查、摄片发现这是脊柱裂。

骨伤一科副主任医师阮红良表示,儿童期是人体生理结构生长发育最快的时期,脊柱发育为适应人体行走的需要而发生相应变化,可塑性较大,易受到外界因素影响。

除了先天性半椎体、特发性脊柱侧弯等病理因素造成的病态外,儿童某些不正确的坐、卧、行姿势都可能导致脊柱裂、脊柱侧弯等脊柱畸形的发生,不仅会产生腰背痛,影响正常生长发育,严重者还可能致残,需引起家长足够重视。

孩子脊柱开裂是怎么回事?

脊柱裂的意思,是裂开或开放的脊柱。脊柱裂是神经管缺陷的一种类型。神经管缺陷又叫神经管畸形,指的是胎儿时期大脑、脊髓或脊柱发育不全所导致的一类先天缺陷。脊柱裂还可以进一步分为脊髓脊膜膨出、脊膜膨出等类型。

数据

脊柱裂是世界上发病率最高的先天性疾病之一,发病率约为1/。

我国脊柱裂发病率高于1/,但不同地区差别很大,有的地方曾经高达10/。目前我国约有万脊柱裂患者。

小儿脊柱裂是一种常见且多发的脊柱畸形,主要致病因素为胚胎发育期中胚层发育障碍引起椎管闭合不全。

最常见的表现形式为棘突及椎板缺如,神经管背侧不能正常闭合,椎管向背侧开放,以骶尾部多见。

小儿脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一,对孩子的伤害、对家庭的影响都非常大,如果能够早发现、早治疗,可以将伤害降到最低。

孩子有这些症状需警惕“脊柱裂”

医生提醒家长注意,小儿隐性脊柱裂一般没有局部体征及神经损害症状,常因其他原因作腰骶部x线照片时发现。

少数患儿在相应体表有一皮肤小凹,或一簇毛发,或一片血管痣,色素沉着,或隆起脂肪瘤或伴遗尿症,畸形足,脊柱侧弯等。

如果您家孩子有以上表现和相应不适,医院及早就医。

脊柱裂的危害及防治

小儿脊柱裂如果治疗不及时,可能导致肢体感觉、运动和大小便功能障碍。同时还可能出现神经损伤、脑积水、脑膜炎等并发症。严重的脊椎裂可能引起各种生长发育障碍,严重影响孩子身心健康。

隐性脊柱裂多无需手术治疗,但是对于已经出现症状的患者和显性脊柱裂患者而言,手术治疗是目前唯一有效的方法。

通常情况下,只要诊断明确,有显著症状,无论何时,都应考虑手术。尽早手术,能使后期可能发生的症状变少、变轻;但即使错过最佳时机,也绝不能放弃手术治疗。

阮红良提醒,脊柱裂只是小儿脊柱畸形中的一种。除此之外,脊柱侧弯、先天性脊柱后凸畸形等,不但影响孩子的体形外貌、身高增长、心肺健康,甚至有瘫痪危险,不仅要早发现早治疗,做到以下几点来正确预防也十分必要。

三种途径,预防脊柱畸形

1、保持良好的姿势。如站立、行走时,双眼要向前平视,胸部自然挺起;坐时应脊背挺直,看书写字时不要过分低头等。

2、睡硬板。晚上睡眠最好用硬板床垫。每天早晨起床前,做15分钟舒展背部的活动,方法是:在后背垫个高枕,全身放松,让头后仰。一定程度上也能促进预防脊柱畸形。

3、矫正操、挺胸运动。仰卧,以头枕部和两侧为支撑点,挺起胸部,同时吸气,放下时呼气;扩胸运动:站立,抬头、挺胸、收腹、踮脚,两臂前平举,然后向左右两侧挥摆,做扩胸动作,长期坚持,效果明显。

名小医

有话说

中学时,书包总是很重,身边总是有歪七扭八各种姿势听课写作业的同学,直到有次上课一姑娘带着脊柱固定器走进来……

抬头挺胸的习惯从小就要培养好,不仅对生长发育、身体健康有好处,对个人气质和体态也绝对大有裨益。

编辑:名小医通讯员:何穰阮红良实习生:小鑫

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长按







































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