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影像小白的进阶之路

椎体/脊柱的病变很多,而椎间盘的病变无疑是临床工作中最为常见的;目前普遍认为退变是椎间盘突出的病因:随着年龄的增长,骨质增生、椎间盘突出等疾病都接踵而来。那么究竟这两者有没有因果关系呢?

结果是肯定的!接下来只有干货!!!

简单总结来看,目前这种观点是较为被大众认识的:腰椎骨质增生与椎间盘退变有关,可能源于椎间盘膨出或突出推移韧带引起的韧带下出血、骨化。并且骨质增生与年龄有一定的相关性。

接下来简要的介绍椎间盘位置异常:

1、正常腰椎椎间盘大多呈肾形,椎间盘后缘不超过骨性终板后缘,横断位上椎间盘层面后方见凹陷(L5/S1除外),当这种征象消失提示椎间盘病损。

2、椎间盘膨出

重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽,超出上下椎体边缘,但椎间盘仍然对称,没有局部突出,外形保持椭圆形。

3、椎间盘突出

a.宽基底椎间盘突出

a.局限型中央型椎间盘横断位白色的信号即为突出的椎间盘髓核,只要看到,那就一定有突出!!!

b.中央偏左侧型白色髓核持续打call,同上!!!

c.椎间孔型:右侧椎间孔明显变窄,需主要注意是否伴有椎间孔狭窄?神经根受压?

c.神经根与突出椎间盘分界不清,考虑受压;T2WI显示更好

d.外侧型突出椎间盘位于椎间孔外侧

e.向前型:一般不引起症状,临床上很少







































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