天等影像?眼界与视界，逻辑与思想
女，81岁。腰疼。MR
概述：
Nabors等将脊膜囊肿分为3种。
I型：无脊神经根纤维的硬脊膜外囊肿。IA型，即硬脊膜外/蛛网膜囊肿。IB型，即隐性骶部脊膜膨出。
II型：硬脊膜外囊肿为神经周围囊肿或脊神经根憩室。
III型：硬脊膜内/蛛网膜囊肿。Tarlov囊肿最为常见，多因其他疾病行脊柱影像学检查时发现。
I型囊肿可由蛛网膜经先天硬脊膜缺损或先天硬脊膜憩室疝出所致。
临床症状：
胸段囊肿可导致下肢痉挛，出现感觉平面或束带样胸髓神经根痛。胸腰段囊肿可表现为下背痛，臀部疼痛，腿痛，步态障碍或下肢感觉运动异常。骶部囊肿可表现为神经根病或二便障碍。
影像学表现：
1、囊肿发生在胸段背侧。
2、囊肿和脑脊液信号相同，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。
治疗方案：
脊膜囊肿引起神经系统症状时需外科治疗，公认的方案包括囊壁部分或完全切除，结扎囊蒂或闭合交通口，以及修补硬脊膜缺损。
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