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介入开刀联合，患者转危为安
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男性患者，56岁
急医院神经内科，入院行头部CT检查发现双侧小脑梗死，第四脑室已闭，患者入院时烦躁，不能行走！急请神经外二科会诊，转入神经外二科治疗！
患者第四脑室已闭
双侧小脑肿胀明显
于当天给予患者急诊行介入动脉溶栓治疗，右侧小脑已经开通，水肿消失，第四脑室显示！非常关键的一步，恢复小脑血流，减轻水肿，第四脑室显示，避免脑积水发生。
于次日患者再次出现呼吸困难，意识模糊，急行开颅手术——-左侧小脑去骨瓣减压脑室外引流手术。给予小脑有足够的水肿空间，避免脑积水，脑干受压，引起患者呼吸心跳骤停。手术顺利，患者意识恢复，呼吸平稳。
术后患者小脑肿胀明显，适度应用脱水药物，抗血小板聚集药物。
脑室外引流管位置良好，未出现脑积水。
经过药物治疗，患者小脑肿胀逐渐减少，第四脑室显示，脑干受压解除。
脑室外引流管已经拔出，小脑肿胀消失，第四脑室显示！患者恢复良好。
该患者病情凶险，如得不到及时有效的治疗，将会造成严重的后果，即使保住性命也会导致不可逆转的身体残疾。该患者能够转危为安，得到及时的治疗恢复良好，得益于我院多学科诊疗制度的深入落实，感谢全科医疗科，介入导管室，手术室等众多科室的大力配合！以及院领导的协调！
●供稿
神经外二科冯才政
科室简介
医院神经外二科是以神经外科疾病及神经介入为主的临床科室。科室开放床位30张。科室在危重病人抢救及重度颅脑损伤的救治方面具有较高的水平，是神经微创手术及神经外科脑血管脊髓疾病介入治疗的重点学科，在本市及周边地区具有广泛的影响。
科室设备
科室配置呼吸机1台，徕卡专用手术显微镜、电动开颅设备、冷光源、多功能神经外科手术床、进口神经内镜1台，颅底内镜，脑室镜各一台，术中神经监测仪、各种临床监护仪器、智能电子冰帽、降温毯、层螺旋CT，飞利浦FD20大型DSA机一台，26座位的高压氧仓，中心负压吸引，中心供氧。
主要业务项目
科室是一个治疗脑脊髓疾病的综合科室，擅长治疗各种重型颅脑损伤，脑出血，脑积水，颅骨缺损，脑脊髓感染及先天性疾病，颈椎病，腰椎间盘突出症，尤其擅长治疗各种颅内肿瘤如：脑膜瘤，脊膜瘤，胶质瘤，动脉瘤夹闭，血管网织细胞瘤及各种神经鞘瘤。
特色技术
微创神经外科：各种小骨窗颅内血肿清除术，置管颅内血肿溶解引流术，神经内镜下脑出血的微创治疗，面肌痉挛，三叉神经疼微血管减压术，神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，糖尿病周围神经病变减压术，脊髓脊膜膨出切除修复椎管占位病变及椎间盘突出切除，脑脓肿穿刺引流术等，具有创伤小，疗效确切，并发症少，恢复快等特点。
神经介入：擅长各种脑脊髓血管疾病的介入治疗，如全脑血管造影（DSA），全脊髓造影，各种颅内动脉瘤，动静脉畸形﹙AVM﹚，颈动脉海绵窦漏﹙CCF﹚，硬脑膜动静脉漏﹙DAVF﹚，及缺血性疾病如：颈动脉狭窄支架植入术及剥脱术，急性脑梗死动脉溶栓术，急性脑梗死的取栓术，脑缺血性疾病颅内外血管搭桥或移植术等。取得了良好的效果，避免了传统手术带来的创伤。
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