脊髓栓系综合征的并发症和后遗症有哪些?
脊髓栓系综合征的病人常合并各种先天畸形,特别是原发性脊髓栓系综合征合并先天畸形的机会较多,脊柱畸形有脊柱裂、脊柱侧弯、前突和后突、叉型椎体、半椎体及椎体融合等,骶骨常发育不全,伴椎管扩大,下肢畸形以高弓足多见,其次为马蹄内翻足和下肢发育不全,神经系统畸形常见各种脊膜脊髓膨出,脑积水,脑瘫或脑发育不全等,皮肤异常包括皮肤窦道,皮肤斑点或皮肤痣,皮肤瘢痕样组织,皮肤凹陷,腰骶部毛发丛生等,以及皮下脂肪瘤或血管瘤和其他系统的畸形如唇裂,腭裂等。
生活中应该如何预防脊髓栓系综合征?
脊髓栓系综合征其病变属神经管畸形范畴,脊髓栓系综合征是世界上出生缺陷中常见的一类疾病,是由于神经管发生和分化紊乱而出现的一类常见畸形,是遗传和环境因素共同作用的结果,包括无脑儿、露脑畸形、脊柱裂、脊膜膨出、脑膨出,脑积水,它是死胎、死产、婴儿死亡的主要原因之一。目前,对于该病的干预措施包括:
(1)加强科普教育,提高群众对补充叶酸制剂的认识;建议妇女怀孕前三个月到怀孕后三个月期间,每天服用O.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎儿大部分神经管畸形的发生。
(2)提高基层科技人员的业务素质;
(3)加大干预力度,采取有效的、群众易接受的措施;
(4)加强AFP甲胎蛋白+HCG人绒毛膜促性腺激素的筛查工作,开展四氢叶酸还原酶检测的研究工作;
(5)加强B超在产前诊断中的应用,发现异常及时采取补救措施;
(6)建立基层防止脊髓栓系综合征新生儿出生的模式,规范干预措施的落实。
脊髓栓系综合征术后应该如何护理?
(1)做好心理护理,皮肤破溃的病人局部做皮肤护理。
(2)术后取侧卧位,防止局部受压,有脑脊液漏者俯卧位。
(3)瘫痪病人密切观察下肢肌力情况,常出下肢肌力减弱,轻度肌萎缩、麻木、遗尿起病,随着病情发展表现下肢运动障碍。协助病人翻身,防止褥疮形成。协助进行肢体功能锻炼,防止失用性萎缩和畸形。
(4)神经营养性改变常见于下肢明显肌力减退时,表现为下肢远端发冻、发纶、溃疡、能尾部也常出现。护理上应注意正确使用热水袋、冰袋,防止烫伤、冻伤。勤翻身,防止局部受压。遵医嘱使神经营养性药物,创面局部换药每天1—2次。
脊髓栓系综合征就医指南?
脊髓栓系综合征是指脊髓末端部(圆锥部)因局部病变或终丝粗短等情况,未附着在脊柱末端的硬脊膜管盲端受到牵连,在发育过程中停留在本应正常位置的下方不能上升,受到压力学的伸张、扭曲、缺血等不良影响的病理状态。
生活中需要家长随时观察,一旦发现异常情况及时就医,就医院的神经外科进行就诊,手术应选择有脊髓手术和显微外科手术经验的神经外科医生来做,专业的神经外科医生注重神经功能的保护,以提高疗效、减少脊髓损伤等并发症。
发现患儿腰部有大包,确诊脊髓栓系综合征能直切掉鼓包吗?
有些患儿以前已做过手术,但仅仅切除了腰骶部的大包(即膨出的脊膜囊和脂肪瘤),而未处理椎管内的脊髓病变,实际上相当于做了腰骶部的“整形美容”手术,结果是无效或加重;甚至还有些医生认为本病无法治疗,消极等待病情发展,教训惨痛。
脊髓栓系术后,伤口恢复不好怎么办?
有的患者手术后,伤口还在愈合期,却发现创口恢复不好,甚至有线头露出来了。这到底是怎么回事呢?医院处理?
如果术后创口恢复不好,有可能是出现了感染、水肿、脂肪液化(切口处皮下脂肪细胞破裂,脂肪滴渗出)或者脑脊液漏(椎管内有脑脊液营养脊髓,如果椎管封闭不全、液体压力过高,就会从伤口漏出),这就要尽快找医生进行清理。
另外还要加强术后的护理,保护创口的清洁干燥,及时更换衣服和被褥,特别是及时清理大小便,防止污染到创口,同时增强自身免疫力。
如果是拆线后,创口底部还有一点线头外露,可能是人体对可吸收缝线的反应不同,此时千万不要挤压,免得创口被感染了。可以用碘伏局部消毒后小心地摘掉线头,也可以不用管它,过段时间自己就会脱落的。
如果过段时间依旧没有恢复,就要警惕起来尽快找手术的大夫看看了。
本期关于脊髓栓系综合征的相关知识就介绍到此,希望对广大读者有所帮助,医院神经外科李维新教授强调,脊髓栓系综合征对患儿的危害极大,希望每一个家长认真对待,从备孕到对于新生儿的检查,是预防脊髓栓系综合征的重中之重。同时,一旦发现患有脊髓栓系综合医院神经外科就诊,配合经验丰富的神经外科专业医生解除病情困扰。参考视频:觉得文章对你有帮助?赶快分享到朋友圈让更多朋友阅读到,更多精彩内容请最新白癜风的治疗方法北京专治白癜风医院哪家好
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