小伙伴们对大便失禁是怎么看的呢?单纯性的下半身不遂?不,这只是其中一种状况,原因还有很多种。
一、就是半身不遂的情况,因为神经系统发育缺陷
先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁:患者外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配,无收缩功能,处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响,直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感,不能引起便意及发动排便动作,直肠内粪便随时排出。此种患儿往往伴有尿失禁。
还有可能是先天性的发育不良,例如肛门直肠畸形。肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变,且直肠盲端越高,改变越明显,越复杂。
二、外伤
由于外伤损伤了肛管直肠环,使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)等。
不知道小伙伴们有没有看过一部电影,叫素媛。是讲一个小女孩,被一个变态强奸,上级肛门是的肛门受伤。而不得不使用人工肛门的一部电影,这就是外伤引起的肛门失禁。
三、肛管直肠疾病
最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌,克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时,或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时,或直肠脱垂引起的肛门松弛,以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌,使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。
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