随着核磁检查适应症病例的不断增多,临床医生存在明显的专业性不足,为了在临床应用中提高诊断水平,医院影像学硕士蔡琳主治医师进行核磁共振的临床诊断及应用专题讲座。
磁共振检查的禁忌症与在骨科应用中的适应症
绝对禁忌症1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜等的患者;2、带有动脉瘤夹者(非顺磁性如钛合金除外);3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体者、金属假肢、金属关节、体内铁磁性异物者;4、妊娠三个月内的早期妊娠者;5、重度高热患者。
相对禁忌症1、体内有金属异物(金属植入物、假牙、避孕环)、胰岛素泵等患者如必须进行MR检查,应慎重或取出后行检查。2、危重病人需要使用生命支持系统者;3、癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查);4、幽闭恐怖症患者,如必须进行MR检查,应在给于适量镇静剂后进行;5、不合作患者,如:小儿,应在给于适量镇静剂后进行。6、孕妇和婴儿应征得医生、患者及家属同意后再行检查。
核磁共振在骨科的适应症一、脊柱MRI检查1、椎管内肿瘤:包括髓内、外肿瘤、硬膜下肿瘤、硬膜外肿瘤。2、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。3、脊髓刨伤。4、硬膜外脓肿和硬膜下脓肿。5、椎管内血管畸形。6、脊髓空洞症。7、脊髓萎缩。8、椎间盘突出。9、椎管狭窄。二、骨关节和肌肉MRI检查1、骨关节创伤。2、骨关节肿瘤与肿瘤样病变。3、骨髓病变。4、类风湿关节炎。5、强直性脊柱炎。6、股骨头缺血坏死。7、全身肌肉软组织损伤或病变。8、肌肉软组织肿瘤。
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