年的文章，作者如下：
第一个关于脊髓脊膜膨出的病例报道来自年荷兰医生NicholasTulp，报道了6例脊柱裂的病人。直到多年后的年代，脊柱裂的产前超声诊断才变得可能，中孕期a-甲胎蛋白成为了筛查NTD的有用工具。最初，OSB的筛查要靠仔细的检查每一个椎体，而且很容易漏。年代中后期，中孕期颅内异常（香蕉征，柠檬征）的发现使得OSB的产前诊断变得容易。过去的20多年，早孕期11-13周的超声测量NT广泛流行，用于筛查21三体和其他非整倍体以及一些严重畸形的诊断。近年来不少的文章研究脊髓脊膜膨出的早期诊断。
胎儿脊柱的直接扫查：
90年代的一个早孕期筛查的研究，个胎儿，29例脊柱裂全部没有检查出来。今时虽不同往日，但直接扫查脊柱的方法检出率仍然仅仅50%。年一个多中心前瞻性研究报道此法的检出率为60%，但所有的病例都是13周才能检出。而且由于骶尾部椎体骨化的问题，此法检出的往往都是非常严重的类型。
胎头正中矢状切面：
此图为正常图像，T丘脑，MB中脑，BS脑干，MO延髓，IT颅内透明性或第四脑室，CM后颅窝池，Chor.plex.第四脑室脉络从，NT颈项透明层；BS、IT、CM都有参考值，不过对于无可疑的病例不主张测量具体的数值，
此图也是正常胎儿，提供了两个指标：脑干直径（BS）和脑干-枕骨间距（BSOB），只是将上图的IT和CM用BSOB来表述；
同样为正常的胎儿，划分了三个无回声区BS，IT，CM的边界，四条几乎平行的线分别为脑干的前缘、后缘、第四脑室脉络从和枕骨；
OSB胎儿的矢状切面，仅显示两个无回声区，1脑干，2第四脑室/后颅窝池
胎头横切面：
11-13周观察此切面有三个作用：1.显示正常头型，2.测BPD，3.排除无叶全前脑
柠檬头，额骨塌陷（箭头），与中孕期相似
这是另一篇文章里的图，a为正常的蝴蝶型脉络从，b为OSB胎儿“受压的蝴蝶”，脑脊液减少，使得脉络从与颅骨内缘的距离变小，BPD也减小。
文献复习赞赏
推荐文章
热点文章
